《非常中医》如何判断肾虚，正确化解男性健康的中年危机

　　在人们的传统观念里，男性比女性更强壮、健康。但事实上，男性的生命质量和寿命通常要低于女性，同时，男性在社会中往往要承担更多的工作和生活压力，男性健康更需要全家人的关注和呵护。每当提到中年男性的健康问题，总有一个绕不开的话题，就是“虚”，肾虚、脾虚等等，尤其是肾虚，很多男性朋友只要一腰酸背痛，就觉得是肾虚，结果一通乱补，却不一定有效果。下面，让我们来听听专家怎么说。

　　“虚”其实是中医学诊断学里面八纲辨证的一个特点。八纲把人体根据表里寒热虚实来分，其实很多体质偏弱，都会归结到脏腑的亏虚上面，有心、肝、脾、肾，肾虚只是其中一种。

　　“虚”在人体的发生发展过程中，是很常见的状态。“虚劳”，是整个身体亏虚到一定程度而发生的病。肾虚如何判断?五脏是人体的根，按中医的生理来讲，五脏里面包含了气血阴阳四大精微物质。肾虚是很常见的脏腑亏虚的状态，不管男女，到了年龄都有肾虚的表现，甚至小朋友也有肾虚的表现。小朋友的肾虚是肾脏没有发育完全的虚，中老年人的虚是一种退化的虚。肾虚最常见的临床症状：尿频、尿急、尿等待，小便无力，滴沥不净。肾虚的其他表现：腰酸背痛，耳鸣耳聋。中医四大经典之一《难经》提出“左肾右命门”，左边的是肾阴，右边的是肾阳。按照《黄帝内经》理论，阳虚则寒，阴虚则热。肾阴虚的热，多为五心烦热，即手掌心、脚掌心和心中烦躁。肾阴虚表现：舌头发红，舌红少苔，脉细，两颧泛红如妆。饮食上需注意黑色的食物有补肾的作用，比如：黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、黑枸杞、乌鱼、乌骨鸡等。黑枸杞有补肾解毒的作用，红枸杞具有补心养血，滋肾阴的功效。仲景宛西制药温馨提示左归丸是滋肾补阴代表方剂，原方出自于《景岳全书》。该方由熟地黄、菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子组成，有滋肾补阴之功，用于真阴不足，腰酸膝软，盗汗，神疲口燥等。

　　左归丸由六味地黄丸去掉三泄药物茯苓、泽泻、丹皮，加上菟丝子、牛膝、龟板胶、鹿角胶、枸杞子等组成。其方重用熟地滋阴补肾、填精益髓，为君药。臣以龟板胶、鹿角胶血肉有情之品，峻补精髓，其中龟板性味甘咸寒，善补肝肾之阴，又能潜阳;鹿角胶性味甘咸微温，益精补血之中又能温补肾阳，与诸滋补肾阴之品相伍有“阳中求阴”之效。山茱萸养肝滋肾，涩精敛汗;山药补脾益阴，滋肾固精;枸杞子补肾益精，养肝明目;菟丝子平补阴阳，固肾涩精;牛膝益肾补肝，强腰壮骨，俱为佐药。诸药配伍，有益肾滋阴、填精补髓之功，故可治疗真阴不足、腰酸膝软、盗汗遗精、神疲口燥等。肾阳虚的临床表现有多个方面，如：神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉(重者夏天也凉)、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软;性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等;小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多。

　　右归丸是治疗命门火衰的常用中成药，源自明代张景岳所著的《景岳全书》，由熟地黄，炒山药，山茱萸，枸杞子，菟丝子，杜仲，肉桂，制附子等十味药材组成。右归丸具有温补肾阳，填精止遗的功效，主要用于肾阳不足，命门火衰，腰膝痠冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清。右归丸组方遵循的是《景岳全书》里的："善补阳者，必于阴中求阳"之意。方中附子、肉桂补火助阳，鹿角胶温补肝肾、填精养血，共为君药。熟地黄、山茱萸、山药、枸杞子补肾养阴，填精益髓，为阴中求阳之意，同为臣药。佐以杜仲补肾阳、强筋骨;菟丝子平补肝肾、健腰明目;当归养血补血。诸药合用共奏温补肾阳，填精益髓之功。