“大生意” ！肉毒毒素再添新功效？

颜值正当道，美就是生产力！现今，容貌焦虑逐渐年轻化、常态化，超五成的人在20至30岁的阶段里开始有抗衰老的压力。大众对美有本能的追求，肉毒素美容博得眼球，资本纷纷入局。“生物去皱，一针抚平岁月痕迹”，“一针立即消除皱纹，顷刻为你呈现纤腿”等肉毒素花式营销眼花缭乱，越来越多的人实实在在地为颜值付费。

“颜值焦虑”为医美市场带来巨大的市场空间。行业数据显示，全球肉毒素产品销售规模高达60多亿美元，近3年复合增量率超过15%，是全球最受消费者欢迎的医美项目之一。根据《新氧医美行业白皮书》，在最受消费者欢迎的非手术类医美项目排名中，肉毒素在美国市场排名第一，韩国市场排名第二；在中国，肉毒素受欢迎度也仅次于玻尿酸排名第二。

“神药”肉毒的功效

肉毒素在各国医美市场稳占前二，且增长速度惊人，“美容针”究竟有何功效？为何肉毒素受到了医美消费者的广泛青睐？

早在 20世纪40年代，德国医药研究人员发现：注射极微量的精制肉毒素可以治疗一种常见眼科疾病——睑下垂（眼皮耷拉）。20世纪80年代末，西方医学研究人员在临床试验中偶然发现，在病人面部注射微量肉毒素后，能使松弛的皮肤绷紧并令皱纹消失，使人恢复青春容貌，且能保持半年之久。这一消息不胫而走，迅速传爆美国与欧洲各国。

新发现！肉毒素还可以祛疤

不仅如此，肉毒素的更多功效仍在挖掘当中。近期，肉毒素又被发现祛疤的效果！scientificreports上的一篇文章“Theeffect of botulinum toxin injection dose on the appearance ofsurgicalscar”表明术后早期注射A型肉毒杆菌毒素(BTxA)可减少手术疤痕肥厚，并且大剂量的BTxA注射在治疗疤痕方面比低剂量的有更好的效果。

20名患者（11名男性患者和9名女性患者）正式完成了整个研究，患者平均年龄为37岁（范围为18-52岁）。试验分为两个治疗组：对术后伤口进行治疗，随机从离伤口边缘5mm处的皮内注射低剂量BTxA4U/0.1mL（每点为4U，间隔为1cm）或高剂量BTxA8U/0.1mL（每点为8U，间隔为1cm），没有进行额外的抗疤痕治疗。根据表1的评分标准，对改良疤痕效果进行评估。

表1 改良疤痕评估表(mSBSES)

图1术后（左）和6个月随访（右）时的背部疤痕。疤痕的左半部分用高剂量的A型肉毒杆菌毒素(BTxA)治疗，右半部分用低剂量的BTxA治疗

图2术后（左）和6个月随访（右）时的腹部疤痕。疤痕的左半部分用低剂量的A型肉毒杆菌毒素(BTxA)治疗，右半部分用高剂量的BTxA治疗

表2 BTxA注射后6个月，高剂量和低剂量注射侧的改良疤痕评估表(mSBSES)

*表示有不同。数据表示为平均±标准偏差（M±SD）

即BTxA有祛疤的功效，大剂量的BTxA对疤痕的治疗效果比低剂量更有效。依据该试验结果，临床术后若立即注射高剂量BtxA，可以有效实现疤痕美容。

分“蛋糕”，多企业抢占肉毒素赛道

肉毒素功能性强，除瘦脸瘦腿除皱外，现又发现了祛疤美容的功效。其在医疗美容领域的使用，必将会给患者带来福音。各路资本早已发现肉毒素巨大的市场“蛋糕”，纷纷下场，抢占赛道。

肉毒素在我国临床应用已近30年，2020年下半年以前，国内正规肉毒素市场始终处于“双雄争霸”的局面。2020年下半年以来，由法国益普生（IPSEN）公司生产的吉适和由韩国Hugel公司生产的乐提葆相继获NMPA批准上市，正规肉毒素产品得到进一步丰富。

表3 中国批准上市的A型肉毒毒素产品

公开数据显示，2016-2019年，我国医美肉毒毒素市场持续增长，平均增速约25%，2020年可能受疫情影响，略微有所下降，但依然有4.09亿美元的市场规模。2020年中国医美肉毒毒素市场竞争格局中，衡力与保妥适各占约50%的市场份额，双龙头地位明显。但新玩家引入，双龙头格局或将受到冲击。吉适、乐提葆目前处于市场推广初期阶段，市场份额相对较低。从产品定位情况来看，乐提葆目标是直接冲击衡力的中端市场，吉适则有可能冲击保妥适的高端市场。

此外，韩国等品牌排队入局，中国市场竞争或将加剧。

表4 国内即将上市肉毒素

未来的3-5年，中国市场或将进入更多的韩国以及海外肉毒素品牌。未来数年更多的是正规军替代“水货”的过程，市场规模将不断提升，肉毒毒素的“大生意”有望越做越大！在此过程中，后来者是否能够撼动两巨头的市场地位，让我们拭目以待。