进行葡萄糖耐量试验！喝糖水还是吃馒头？

口服葡萄糖耐量试验是国际上通用的诊断糖尿病的一个办法。它通过口服一定量的葡萄糖后按照一定的时间进行葡萄糖浓度测定，可以同时测定胰岛素和C肽水平，用以了解胰岛功能，观察个体的葡萄糖调节能力，判断低血糖发生原因。

1913年,OGTT开始应用于临床，对早期诊断糖尿病做出了很大的贡献。

在进行糖耐量试验的时候，有些糖尿病朋友可能注意到了，医生可能是让患者喝75g的葡萄糖水，也有医生建议患者做馒头餐试验。

那么问题来了，喝糖水还是吃馒头呢？

国际通用的标准的葡萄糖耐量试验当然是葡萄糖水，而且要求非常严格，要求喝进的葡萄糖量必须是75g，我们医院使用的葡萄糖液体是50%的高糖，也就是每支10g，喝进150毫升高糖溶液。有些医院使用的葡萄糖结晶体，这种葡萄糖结晶体含有1分子的水，因此需要的葡萄糖量是82.5g，可想而知，对葡萄糖量的要求是非常严格的。

馒头餐试验应该说我国的改良方法，因为对其他国家来说，馒头并不是一种常见的食品。

馒头餐试验严格来说并不是葡萄糖耐量试验。只是因为馒头中的淀粉到达体内以后会分解为葡萄糖，因此在我国作为葡萄糖的替代品来使用。馒头餐使用的100g干面粉做成的馒头，大概可以提供75g葡萄糖的热量。这也是一个相对准确的数字，但是问题是，如何量化100g面粉做成的馒头量。医生不能提供馒头，药房不提供馒头，食堂提供的馒头多少才是100g面粉的量呢？

所以馒头餐提供的只是大致的胰岛功能曲线。

选择馒头餐来进行胰岛功能检查的医生可能顾虑患者血糖高，喝葡萄糖水后血糖进一步升高可能会出现酮症或酮症酸中毒等危重情况，其实馒头餐提供的热量是一样的，也可能会出现一样的后果。准确度方面又不如糖水，那为什么还要选择馒头餐呢？

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