做胃镜没你想的那么可怕

赵振峰

保定市第一中心医院内镜诊疗中心

很多人一听到“胃镜”就联想到剧烈恶心、疼痛，进而因恐惧拖延检查，错过最佳诊疗时机。作为保定市第一中心医院内镜诊疗中心的医生，我见证了无数患者从抗拒到释然的转变，其实胃镜并不可怕，它是诊断上消化道疾病最直观准确的方法，更是胃部健康的“守护者”。

胃镜检查原理简单：医生将纤细柔软的内镜，经口腔、咽喉送入食管、胃和十二指肠，借助前端高清摄像头，实时呈现消化道内部情况，清晰排查黏膜炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变。内镜沿自然腔道推进，采用柔软高分子材料，直径仅1厘米左右，医生规范操作，不会损伤器官或“捅破胃壁”。

为了减轻检查中的不适感，医院会提供多种选择，能满足不同患者的需求。最常见的是普通胃镜，检查前会让患者口服或喷洒局部麻醉药（通常是利多卡因胶浆），麻痹咽喉黏膜神经，减少插入时的恶心反射，大多数人都能在轻微不适中完成检查。检查时，患者只需采取左侧卧位、放松身体，跟着医生的指令轻轻吞咽，内镜会顺着食管自然进入胃部，全程仅需3-5分钟，很快就能结束。

可能有人会问：“胃镜会不会很痛？”其实，胃镜检查本身并不会产生剧烈疼痛，主要的不适感来自咽喉部的异物感和胃部充气后的腹胀感，这些感觉在检查结束后会迅速消失。我在临床上见过很多患者，检查前紧张得手心冒汗、浑身僵硬，可做完后都笑着说：“早知道这么快、这么轻松，我就不该害怕这么久！”

如果对疼痛和恶心特别敏感，还可以选择无痛胃镜，这也是很多怕痛、精神高度紧张患者的最佳选择。做无痛胃镜时，医生会通过静脉注射短效麻醉剂，让你在几十秒内进入深度睡眠状态，整个检查过程毫无知觉，就像睡了一小觉，醒来后检查已经结束，仅会有轻微的困倦感，休息半小时左右就能恢复正常活动。

当然，无痛胃镜因为涉及麻醉，会有一些简单的术前要求：检查前必须空腹6-8小时、禁水2小时，同时需要麻醉医生评估你的身体状况，排除麻醉禁忌。不过大家完全不用担心中毒或损伤大脑，这种短效麻醉剂代谢特别快，不会在体内残留，也不会对身体造成任何伤害。我院内镜诊疗中心配备了专业的麻醉团队和先进的监护设备，检查全程都会监测你的生命体征，确保万无一失。

很多人还担心，胃镜会划伤消化道黏膜，这其实是一种常见的误解。除非你在检查中剧烈挣扎、不配合，否则几乎不可能造成黏膜损伤。就算是检查中发现可疑病变，需要取组织做病理活检，也只是取米粒大小的一点点组织，伤口特别小，不用特殊处理就能自行愈合，对身体没有任何不良影响。

胃镜不仅是诊断工具，更是治疗手段。在检查过程中，如果发现小息肉、出血点等病变，医生可以直接通过内镜进行微创治疗，避免了传统手术的创伤和风险。对于长期胃痛、反酸、嗳气、食欲减退，或者有胃癌家族史、长期吸烟饮酒、幽门螺杆菌感染的人群，胃镜检查更是必不可少的健康筛查手段，能在病变早期发现问题，显著提高治愈率。

需纠正一个常见误区：“没症状就不用做胃镜”。早期胃癌、食管癌多无明显症状，出现胃痛加剧、呕血等不适时往往已至中晚期。数据显示，我国胃癌早期诊断率不足20%，而胃镜筛查的早期胃癌，规范治疗后5年生存率超90%。建议40岁以上人群至少做一次胃镜，高危人群每1-2年复查。

别让恐惧阻碍健康守护，胃镜的不适感短暂可控，却能带来长久的健康保障。它就像消化道健康的“安全关卡”，帮我们及时排查隐患，与其因无知逃避，不如勇敢迈出一步，对自己的健康负责。

最后想对胃部不适的朋友说：胃镜不可怕，可怕的是忽视和拖延。身体发出预警时，及时就医检查才是明智之选，保定市第一中心医院内镜诊疗中心，将用专业与贴心，为你的消化道健康保驾护航。