董倩

河北医科大学第四医院

提到肿瘤治疗，很多人首先想到的是手术、化疗、放疗这些以“消灭肿瘤”为目标的手段。但对于多数中晚期肿瘤患者而言，彻底治愈往往难以实现，此时，肿瘤姑息治疗便成为守护患者生活质量的重要力量。它不以“杀死肿瘤”为核心，而是以“减轻痛苦、守护尊严”为目标，让肿瘤患者在与疾病共存的日子里，依然能拥有有质量、有温度的生活。姑息治疗早已不是“临终关怀”的代名词，而是贯穿肿瘤治疗全程的重要支撑，值得每一位肿瘤患者及家属深入了解。

肿瘤姑息治疗，又称舒缓治疗，核心是关注肿瘤患者的“全人需求”，而非仅仅关注肿瘤本身。很多人对其存在严重误解，认为姑息治疗是“放弃治疗”，只有到生命末期才需要。事实上，这是一种极大的偏见——姑息治疗可以与手术、化疗、放疗等根治性治疗同步进行，全程为患者保驾护航。无论是早期患者治疗中出现的恶心呕吐、疼痛乏力，还是中晚期患者面临的症状困扰、心理压力，都能通过姑息治疗有效缓解，帮助患者更好地耐受治疗、延续生命，同时保持较高生活质量。

缓解躯体痛苦，是肿瘤姑息治疗最基础也最关键的作用。肿瘤患者最常见的痛苦莫过于疼痛，据统计，约70%的中晚期肿瘤患者会遭受不同程度的疼痛，严重影响饮食、睡眠和情绪，甚至让部分患者失去活下去的勇气。姑息治疗通过科学的疼痛评估和分层管理，采用口服、外用、注射等多种方式，结合药物与非药物手段，实现“无痛生存”的目标。与传统的“疼了再吃药”不同，姑息治疗强调“预防为先”，根据疼痛程度制定个性化方案，避免疼痛加剧后难以控制，让患者摆脱“忍疼”的煎熬。

除了疼痛，肿瘤本身及治疗过程中还会引发一系列躯体症状，如恶心呕吐、食欲减退、呼吸困难、失眠、乏力等，这些症状相互叠加，会严重降低患者的生活质量。姑息治疗团队会针对每一种症状进行精准干预：对于化疗引起的恶心呕吐，采用针对性的止吐药物，配合饮食指导和心理疏导，减少不适；对于食欲减退的患者，通过营养评估制定个性化饮食方案，必要时采用肠内或肠外营养支持，保证患者身体所需；对于呼吸困难的患者，通过体位调整、氧疗等方式，缓解憋闷感，让患者能够平稳呼吸。这些干预看似细微，却能实实在在地减少患者的痛苦，让患者能够正常吃饭、睡觉、活动，重拾生活的底气。

肿瘤不仅带来躯体痛苦，更有沉重心理和精神压力，这是姑息治疗重点关注领域。很多肿瘤患者确诊后会陷入焦虑、抑郁等负面情绪，甚至绝望，这不仅影响治疗依从性，还会加速病情恶化。姑息治疗团队有医生、护士、心理师、社工等专业人员，他们会倾听患者心声，给予心理疏导和情感支持，帮助患者调整心态、接受疾病、树立信心，同时关注患者精神需求，让患者在治疗中感受尊重与关爱。

肿瘤患者家属也是姑息治疗关注对象。照顾患者漫长艰辛，家属要承担护理任务、承受心理压力和经济负担，易陷入疲惫无助。姑息治疗为家属提供护理指导，帮助其掌握正确方法、减轻负担；提供心理支持，缓解焦虑，使其更好地陪伴患者。此外，还为患者和家属提供沟通指导，助其化解矛盾、增进理解，共同面对疾病，让患者感受亲情温暖。

值得注意的是，肿瘤姑息治疗的实施，需要全社会的共同关注和支持。目前，我国肿瘤姑息治疗普及度不高，很多患者和家属认知不足，部分基层医院缺乏专业团队，导致不少患者无法及时获得有效服务。事实上，姑息治疗与根治性治疗同等重要，它不是“无奈的选择”，而是“理性的守护”，核心是让肿瘤患者“有质量地活着”，而不是“痛苦地煎熬”。

对于肿瘤患者而言，生命的长度固然重要，但生活的质量同样不可忽视。肿瘤姑息治疗，用科学的手段缓解痛苦，用温暖的关怀守护尊严，让每一位肿瘤患者都能在与疾病的抗争中，依然拥有体面、有质量的生活。让每一条生命都能得到温柔守护。