大脑“停电”的无声警报——认识脑卒中先兆

徐亭亭

任丘市中医院脑病科

“突然头晕眼花、手脚发麻，过一会儿又好了，应该没事吧？”生活中，很多人会忽视这种短暂的身体异常，却不知这可能是大脑发出的“停电”预警——脑卒中（俗称“中风”）的先兆。脑卒中发病急、进展快，致残率和死亡率极高，但如果能及时识别先兆信号、快速就医，就能大幅降低伤害。今天，我们就一起来读懂大脑的“求救信号”，守住生命健康防线。

脑卒中分为缺血性和出血性两种，其中缺血性脑卒中占比约80%，其先兆多表现为短暂性脑缺血发作，医学上称为TIA。很多人把TIA当作“小毛病”，认为“忍一忍就过去”，却不知它是即将发生严重中风的最高级别警报。数据显示，发生TIA后，若不及时干预，7天内发生中风的风险高达10%，90天内风险更是攀升至20%，因此，TIA也被称为“小中风、大警告”。

识别脑卒中先兆，无需专业医学知识，记住“BE FAST”口诀就能快速判断，每个字母都对应一个关键信号，缺一不可。“B”代表平衡障碍，突然出现走路不稳、头晕目眩，像喝醉酒一样，甚至站立不稳摔倒，这是因为大脑负责控制平衡的区域供血不足；“E”代表视力异常，单侧眼睛突然看不清东西、视物模糊，或出现双眼复视，看东西有重影，通常持续数分钟可缓解，易被误认为“眼疲劳”；“F”代表面部不对称，微笑时一侧嘴角下垂、面部歪斜，用手触摸两侧脸颊，会感觉一侧肌肉僵硬无力。

“A”代表肢体无力，单侧手臂或腿部突然发麻、无力，比如抬手困难、走路拖曳，拿东西时突然掉落，这是最常见的先兆信号之一，多因大脑运动中枢供血不足导致；“S”代表言语不清，突然说话含糊、口齿不清，或理解他人话语困难，甚至无法正常表达，比如想说话却“卡壳”，听不懂家人的叮嘱；“T”代表时间，一旦出现上述任何一个信号，都要立刻行动，争分夺秒就医，时间就是大脑，每延误一分钟，都可能有大量脑细胞死亡，导致残疾风险增加。

除了“BE FAST”口诀涵盖的信号，脑卒中先兆还有一些容易被忽视的表现。比如突然出现剧烈头痛，且疼痛剧烈、持续不缓解，与平时的头痛感觉不同，尤其是伴有恶心呕吐时，可能是出血性脑卒中的预警；还有突发的记忆力下降、意识模糊，短暂忘记熟悉的人或事，或出现嗜睡、反应迟钝，这些都可能是大脑供血不足的信号，切勿掉以轻心。

需要特别注意的是，脑卒中先兆具有“短暂性、可逆性”的特点，很多症状会在几分钟到几小时内自行缓解，这也是人们容易忽视的关键原因。有人觉得“症状消失了就没事了”，殊不知，这种“缓解”只是暂时的，病根并未消除，反而可能是血管狭窄、斑块脱落等问题的信号，若不及时检查治疗，血管随时可能完全堵塞，引发严重中风，造成肢体瘫痪、言语障碍甚至死亡。

面对脑卒中先兆，正确的做法是：一旦发现异常，立即拨打120急救电话，切勿自行开车就医，也不要等待症状缓解，更不能乱吃降压药、止痛药等药物，以免加重病情。就医后，医生会通过头颅CT、核磁共振等检查明确病因，及时采取溶栓、取栓、抗血小板等治疗措施，预防中风发生。

此外，脑卒中的预防也尤为重要。高血压、糖尿病、高血脂、房颤、肥胖、吸烟饮酒、长期熬夜、缺乏运动等，都是脑卒中的高危因素。日常生活中，要定期监测血压、血糖、血脂，遵医嘱服药；戒烟限酒，保持规律作息；合理饮食，多吃蔬菜水果、全谷物，减少高油、高盐、高糖食物摄入；适当运动，控制体重，保持良好心态，从源头降低脑卒中风险。

大脑是人体的“指挥中心”，一旦发生“停电”，后果不堪设想。脑卒中先兆不是“小毛病”，而是生命的“无声警报”。牢记“BE FAST”口诀，学会识别先兆信号，做到早发现、早呼救、早治疗，同时做好日常预防，就能有效守护大脑健康，远离脑卒中的伤害。