肿瘤内科患者化疗期间的护理要点

王丹

玉田县医院

化疗是肿瘤治疗的重要手段，但药物在杀伤癌细胞的同时，也会对正常组织造成损伤，引发恶心呕吐、脱发、免疫力下降等不良反应。化疗期间的护理质量，直接影响患者的治疗耐受性、生活质量甚至治疗效果。以下内容将从医护专业视角，为患者及家属梳理化疗期间的核心护理要点，用简洁易懂的语言，帮大家轻松掌握实操方法。

饮食护理：“吃对”才能打好“营养基础”

化疗会影响胃肠道功能，患者常出现食欲减退、恶心呕吐等症状，而充足的营养是身体对抗疾病、耐受化疗的关键。饮食护理的核心是“清淡易消化、营养均衡、少量多餐”。

皮肤与口腔护理：细节防护，减少感染风险

化疗会导致患者免疫力下降，皮肤和口腔黏膜变得脆弱，容易出现破损、感染，需做好精细化护理。

皮肤护理注意以下几点：

1.保持清洁干燥：用温水洗澡，选择温和无刺激的沐浴露、香皂，避免用力揉搓皮肤；穿宽松、透气的纯棉衣物，减少摩擦。

2.预防化疗药物外渗：静脉化疗时，若穿刺部位出现红肿、疼痛、麻木，立即告知护士，切勿自行按压或热敷，避免药物外渗导致皮肤损伤。

3.防晒与保湿：化疗后皮肤对紫外线敏感，外出时穿长袖、戴帽子、涂防晒霜（SPF≥30）；若皮肤出现干燥、瘙痒，可涂抹无香精的保湿霜（如凡士林），避免搔抓。

4.毛发护理：化疗可能导致脱发，这是暂时现象，无需焦虑。可提前剪短头发，减少脱发带来的困扰；脱发后佩戴假发、帽子或头巾，保护头皮，避免受凉。

口腔护理注意以下几点：

1.日常清洁：每天用软毛牙刷刷牙2次，动作轻柔，避免损伤牙龈；饭后用温水或漱口水漱口，清除食物残渣，保持口腔清洁。

2.口腔溃疡护理：若出现口腔溃疡，用生理盐水或专用漱口水漱口后，涂抹口腔溃疡膏或遵医嘱使用药物；避免食用辛辣、过烫、坚硬食物，减少对溃疡的刺激。

3.预防感染：若口腔出现红肿、疼痛、发热，或有脓性分泌物，及时告知医生，警惕口腔感染。

不良反应应对：科学处理，减轻不适

化疗常见的不良反应有恶心呕吐、骨髓抑制、疲劳乏力等，提前了解应对方法，能帮助患者更好地耐受治疗。

化疗前遵医嘱服用止吐药，不要擅自停药；化疗期间保持室内空气流通，避免接触油烟、香水等刺激性气味。出现恶心时，可深呼吸、听舒缓的音乐转移注意力；呕吐后用温水漱口，喝少量淡盐水或柠檬水，缓解口腔异味。

白细胞减少时，患者免疫力极低，需减少外出，避免去人群密集的公共场所；家人若感冒、发烧，需与患者隔离，佩戴口罩；注意个人卫生，勤洗手，保持室内清洁。血小板减少时，皮肤、黏膜容易出血，需避免剧烈活动、碰撞；不要用手挖鼻孔、用力刷牙；若出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血等，及时告知医生。

化疗期间身体消耗大，需保证每天7-8小时睡眠，避免熬夜；累的时候就休息，不要强撑，可适当午睡（30-60分钟）。在身体允许的情况下，进行轻度活动（如室内散步、慢走），促进血液循环，缓解疲劳；避免剧烈运动和重体力劳动。

心理与生活护理：身心同护，增强信心

化疗不仅是身体的考验，也是心理的挑战，良好的心态和规律的生活能帮助患者更好地应对治疗。要帮助患者保持积极心态：化疗期间出现焦虑、恐惧、抑郁等情绪是正常的，可多与家人、朋友沟通，倾诉内心感受；也可加入患者互助群，与其他患者交流经验，相互鼓励。

重要提醒：遵医嘱，及时沟通

1.严格遵医嘱用药：化疗期间的所有药物（包括化疗药、止吐药、升白药等）都需在医生指导下使用，切勿擅自增减药量、停药或更换药物。

2.按时复查：化疗期间需定期复查血常规、肝肾功能等指标，若指标异常，及时遵医嘱处理；若出现严重不良反应（如严重呕吐、高烧不退、大量出血等），立即告知医生或前往医院就诊。

化疗是一场“持久战”，患者、家属与医护人员的密切配合至关重要。做好化疗期间的护理，不仅能减轻不良反应，还能增强患者的治疗信心，提高治疗效果。希望这篇科普能为大家提供实用的指导，也祝愿每一位患者都能顺利度过化疗期，早日康复！