糖尿病患者用药：避开这5个常见误区

保定第七医院  姚月娇

糖尿病作为高发慢性疾病，药物治疗是控制血糖的关键环节，但若用药不当，不仅无法稳定病情，还可能引发低血糖、并发症等风险。很多患者因对用药知识认知不足，容易陷入误区，今天就来拆解糖尿病患者最易踩的5个用药雷区，帮大家科学用药、平稳控糖。

误区一：血糖正常就停药，症状消失即痊愈

不少糖尿病患者用药后血糖恢复正常，自觉精神状态好转，就擅自减药甚至停药，这是最危险的用药误区。糖尿病属于代谢性慢性疾病，目前尚无根治方法，药物的作用是控制血糖，而非彻底治愈病症。擅自停药会导致血糖快速反弹，波动过大的血糖会损伤血管、神经，加速糖尿病肾病、视网膜病变等并发症的发生。即使血糖长期稳定，也需在医生指导下调整用药方案，不可自行决断，避免病情反复加重。

误区二：跟风用药不面诊，别人有效我就用

糖尿病用药需遵循“个体化原则”，不同患者的病程、血糖波动特点、合并症、身体耐受度都不同，用药方案也存在差异。临床中常有患者听说亲友用某类降糖药效果好，就自行购买更换，殊不知盲目跟风可能引发严重后果。比如肥胖型2型糖尿病患者适用的双胍类药物，对消瘦型患者可能加重体重下降；肾功能不全者若使用磺脲类药物，可能增加低血糖风险。糖尿病用药必须经医生面诊，结合血糖监测结果、身体指标制定专属方案，切勿照搬他人用药经验。

误区三：只靠药物控糖，忽视饮食运动配合

部分患者认为只要按时吃药，就能高枕无忧，日常饮食不节制、缺乏运动，这是控糖路上的“致命短板”。药物治疗需与饮食管理、规律运动相辅相成，才能达到理想的控糖效果。比如服用降糖药后仍大量摄入高油高糖食物，会加重胰岛负担，导致药物药效大打折扣；长期久坐不动，会降低身体对胰岛素的敏感性，让血糖难以控制。糖尿病患者用药期间，需严格控制主食摄入量，减少精制糖、油炸食品摄入，搭配规律的有氧运动，才能让药物发挥最大作用，稳住血糖水平。

误区四：担心药物副作用，拒绝用药拖延治疗

很多患者看到降糖药说明书上的副作用，就心生畏惧，宁愿靠饮食控制硬扛，也不愿规范用药，最终延误病情。降糖药确实可能存在一定副作用，比如双胍类药物可能引起胃肠道不适，磺脲类药物可能导致低血糖，但这些副作用大多是暂时的，且在医生指导下可通过调整剂量、用药时间规避。相比药物副作用，血糖长期失控带来的危害更严重，持续高血糖会损害全身多个器官，引发失明、截肢、心脑血管疾病等不可逆并发症。确诊糖尿病后，需遵医嘱及时用药，定期复查，医生会根据身体反应调整方案，将副作用风险降到最低。

误区五：用药时间不规律，漏服补服乱操作

降糖药的用药时间有严格要求，不同药物的服用时间直接影响药效，比如磺脲类药物需餐前30分钟服用，双胍类药物可餐中或餐后服用，糖苷酶抑制剂需与第一口饭同服。部分患者记性差，经常漏服药物，还有人漏服后会在下次加倍补服，这两种做法都不可取。漏服药物会导致血糖波动，加倍补服则可能引发低血糖，出现头晕、心慌、手抖等症状，严重时甚至危及生命。若偶尔漏服，需根据药物类型和漏服时间判断是否补服，不可盲目加量；日常可通过设置闹钟、分装药盒等方式提醒用药，养成规律服药的习惯。

除了避开以上5个误区，糖尿病患者还需牢记3个用药关键点：一是定期监测血糖，根据空腹血糖、餐后2小时血糖结果，及时调整用药；二是不擅自更换药物剂型、剂量，用药期间若出现不适，及时就医；三是长期坚持规范治疗，糖尿病控糖是持久战，不可急于求成。

糖尿病用药无小事，每一个细节都关乎血糖稳定和身体健康。避开用药误区，遵循科学的用药原则，配合健康的生活方式，才能有效控制病情，减少并发症的发生，享受高质量的生活。希望每一位糖尿病患者都能重视用药安全，走出认知误区，做自己健康的第一责任人。