揭秘幼儿肺炎的传播途径：如何有效防范？

张大燕

安平网都医院

肺炎是婴幼儿常见呼吸道感染性疾病，也是幼儿住院的主要原因。由于幼儿免疫系统未成熟、呼吸道黏膜屏障弱，易受病原体侵袭，且疾病传播快、并发症风险高，让家长忧心。其实，明确肺炎核心传播途径并针对性采取科学防范措施，就能大幅降低患病风险。

做好防范，首先要认清核心传播途径。幼儿肺炎传播具特殊性，主要有三种，且与生活场景密切相关。

第一种是呼吸道飞沫传播，为最主要传播方式。肺炎链球菌、流感病毒等病原体存在于患者痰液、鼻涕、唾液中，患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时会喷出带菌飞沫，幼儿吸入即可感染。密闭拥挤环境（如幼儿园、游乐场、公共交通）中，传播风险显著升高。

第二种是接触传播，易被忽视但传播概率高，分直接与间接接触。直接接触即幼儿与患者牵手、拥抱等，病原体通过皮肤黏膜侵入；间接接触更常见，病原体可附着在玩具、餐具、门把手等物体表面存活数小时至数天，幼儿触摸后揉眼、摸口鼻，就会让病原体侵入呼吸道引发感染。

第三种是空气气溶胶传播，特定场景风险高。患者咳嗽、打喷嚏或雾化时产生的气溶胶颗粒，可在空气中长时间悬浮、远距离传播，幼儿吸入即可能感染。通风不良的室内环境中，气溶胶累积会进一步增加感染风险。

此外，幼儿营养不良、缺乏锻炼、睡眠不足导致免疫力下降，或有过敏史、先心病等基础疾病，会增加感染后发展为肺炎的概率。

针对上述传播途径和风险因素，家长可从“阻断传播、增强免疫、日常防护”三个核心维度防范，具体措施如下：

第一，阻断飞沫和接触传播，做好日常防护。冬春季等高发季节，减少带幼儿去密闭拥挤场所，确需前往需佩戴合适口罩（3岁以上用儿童专用医用口罩，3岁以下需家长监护），并教会正确佩戴方法。培养良好卫生习惯，饭前便后、接触公共物品后、咳嗽打喷嚏后，用流动水和肥皂（洗手液）搓洗双手至少20秒，家长以身作则监督。避免幼儿与感冒、咳嗽、发热者密切接触，家人患病需佩戴口罩并隔离。

第二，做好环境消毒与通风。定期消毒幼儿玩具、餐具、绘本等，耐高温餐具可煮沸消毒15-20分钟，玩具、桌面用含氯消毒剂擦拭（消毒后需清水擦净防误食）。每天通风2-3次，每次30分钟以上，通风时转移幼儿避免着凉，通过空气流通降低病原体浓度，减少气溶胶传播风险。

第三，增强幼儿免疫力。保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，避免挑食；每天安排1-2小时户外活动，多晒太阳增强体质；保证充足睡眠（3岁以下12-14小时/天，3-6岁10-12小时/天），避免熬夜影响免疫力。

第四，按时接种疫苗。接种是预防特定病原体肺炎最有效手段，家长需按国家免疫规划，及时带幼儿接种肺炎链球菌疫苗、流感疫苗等。肺炎链球菌疫苗可预防相关肺炎、脑膜炎，流感疫苗能降低流感及继发肺炎风险。有基础疾病的幼儿需积极治疗原发病，定期复查。

第五，警惕早期症状及时干预。密切关注幼儿状态，若出现发热、咳嗽、喘息、呼吸急促、精神萎靡、食欲不振等，可能是肺炎早期信号，需及时就医避免延误治疗，切勿自行使用抗生素或止咳药，遵医嘱用药。

总之，幼儿肺炎传播途径虽多但可防范。家长认清传播规律，落实日常防护、环境消毒、免疫力提升等措施，就能构建坚实防护屏障。幼儿园等集体场所做好卫生管理和健康监测，及时隔离患病幼儿，共同守护幼儿健康成长。