儿科发热门诊：家长必知就诊指南

田星

石家庄市妇幼保健院

孩子发烧是家长最揪心的事，面对反复升温的体温、哭闹不止的娃，不少家长慌了手脚，跑发热门诊时常常手忙脚乱。掌握儿科发热门诊就诊关键知识，既能少走弯路，又能守护孩子健康，这份就诊指南家长一定要记牢。

儿科发热门诊是专门接诊发热患儿的专区，核心作用是精准排查发热原因、及时干预治疗，同时避免交叉感染。孩子腋下体温≥37.5℃就属于发热，若伴随精神萎靡、持续高烧、抽搐、呕吐等症状，需立即就诊；低热但精神好的，可先居家护理观察，体温超38.5℃且退烧药效果不佳，也建议及时就医，切勿硬扛延误病情。

就诊前做好准备，能让就医过程更高效。首先备好关键物品：带好患儿病历本、既往检查报告和医保卡，方便医生了解病史；提前准备好退烧药、退热贴、温水、干净毛巾，就诊途中可应急降温；给孩子穿宽松透气的衣物，便于查体，同时备好替换衣物，避免出汗着凉。其次理清关键信息，提前想好要告知医生的内容：发热起始时间、最高体温、发热间隔，是否服用过退烧药及效果；孩子有无咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、皮疹等伴随症状；近期有无受凉、接触过感冒患者、去过人群密集场所，这些信息能帮医生快速判断病情。

就诊流程要清晰，避免盲目奔波。第一步先预检分诊，到医院后需先到发热门诊分诊台，工作人员会测体温、问症状和旅居史，排查是否有传染病风险，再引导就诊，家长只需如实告知即可，切勿隐瞒信息。第二步挂号就诊，可提前线上挂号节省时间，就诊时带孩子有序进入诊室，详细向医生描述病情，配合医生查体，医生会根据情况开具检查单，常见的有血常规、C反应蛋白，必要时会做胸片、核酸等检查，排查细菌、病毒感染或其他问题。第三步检查取药，按指引到指定地点做检查，多数血常规30分钟左右出结果，拿到结果后返回诊室复诊，医生明确诊断后开具药方，家长凭处方到药房取药，务必问清用药剂量、频次和注意事项。第四步离院观察，若孩子病情较轻，医生会建议居家护理，若高烧不退、精神差或有脱水风险，会安排留观或住院，家长需遵医嘱配合，切勿擅自决定离院。

就诊时这些误区一定要避开。误区一：发烧就用抗生素，多数儿童发热由病毒感染引起，抗生素无效，滥用还会破坏免疫力，需遵医嘱用药。误区二：追求快速退烧，退烧目的是缓解不适，而非立刻降体温，只要孩子精神好，无需强求体温骤降，避免频繁换药或过量用药。误区三：隐瞒病史或接触史，尤其是传染病高发期，隐瞒信息会增加误诊风险，还可能造成交叉感染。误区四：扎堆就诊，尽量错峰就医，就诊全程给孩子戴口罩，做好防护，减少接触公共物品。

居家护理与复诊指征同样关键，家长要牢记。取药回家后，严格按医嘱用药，退烧药需间隔4-6小时重复使用，不可叠加多种退烧药；发烧期间多给孩子喝温水，饮食清淡易消化，避免油腻生冷食物；保持室内通风，室温控制在22-26℃，用温水擦拭额头、腋下等部位物理降温，禁用酒精擦浴。同时要密切观察孩子状态，出现这些情况需及时复诊：用药后高烧仍反复超3天、体温超39℃；精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、抽搐；出现呼吸困难、剧烈咳嗽、频繁呕吐腹泻；身上出不明皮疹、口唇发绀，这些都是危险信号，切勿拖延。

此外，预防大于治疗，减少孩子发热就诊次数，日常防护要做好。根据天气增减衣物，避免受凉或捂热；少带孩子去人群密集、通风差的场所，外出戴口罩；养成勤洗手的好习惯，饭前便后、接触公共物品后及时洗手；按时接种疫苗，增强孩子免疫力；保证充足睡眠和均衡营养，助力孩子抵御病菌。

孩子发热不可怕，科学应对是关键。掌握儿科发热门诊就诊流程，避开误区，做好居家护理和预防，既能让孩子少受罪，也能让家长少焦虑。愿每位家长都能从容应对孩子发热问题，守护孩子健康成长。