颅脑损伤：藏在日常里的“隐形炸弹”如何拆解

刘斌超

邢台市人民医院  神经外一科

在日常生活中，颅脑损伤就像一颗潜藏的“隐形炸弹”，随时可能因意外而引爆，给个人和家庭带来沉重打击。了解其成因、症状及应对策略，是拆解这颗“炸弹”的关键。

颅脑损伤的常见成因

颅脑损伤的成因复杂多样，交通意外首当其冲。无论是驾驶汽车时的高速碰撞，还是骑行电动车、自行车时与车辆的擦碰，都可能使头部遭受剧烈撞击，导致颅骨骨折、脑挫裂伤等严重后果。运动损伤也不容忽视，在篮球、足球等对抗性运动中，头部与他人或0地设施的碰撞，可能引发脑震荡等轻微颅脑损伤，而高空坠落、重物砸伤等意外事件，同样会对颅脑造成毁灭性打击。此外，暴力行为，如打架斗殴中的头部击打，也是颅脑损伤的重要诱因。

症状识别：捕捉“炸弹”引爆的信号

颅脑损伤的症状因损伤程度和部位而异，及时识别这些信号至关重要。轻度颅脑损伤，如脑震荡，患者可能出现短暂的意识丧失，一般不超过30分钟，醒来后常伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、失眠、记忆力减退等症状。这些症状虽看似不严重，但也不能掉以轻心，因为它们可能是颅脑损伤的早期预警。

中度颅脑损伤患者意识障碍时间较长，可达数小时至数天，伴有明显的神经系统阳性体征，如肢体瘫痪、语言障碍、视力减退等。此时，患者的生命体征也可能出现波动，如血压升高、呼吸急促、脉搏加快等。

重度颅脑损伤则情况危急，患者可能陷入深度昏迷，生命体征极不稳定，随时面临呼吸、心跳骤停的风险。还可能出现瞳孔散大、对光反射消失等严重症状，若不及时救治，死亡率极高。

拆解“炸弹”：科学应对与治疗

一旦怀疑发生颅脑损伤，应立即拨打急救电话，将患者送往有神经外科条件的医院进行救治。在等待救援的过程中，要确保患者呼吸道通畅，将患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。若患者有外伤出血，可用干净的纱布或毛巾压迫止血，但切勿随意搬动患者头部，以免加重损伤。

到达医院后，医生会根据患者的病情进行全面评估，通过头颅CT、MRI等影像学检查，明确损伤的部位和程度，制定个性化的治疗方案。对于轻度颅脑损伤，主要以休息、对症治疗为主，如使用止痛药缓解头痛，营养神经药物促进脑功能恢复。中度颅脑损伤患者可能需要进行手术治疗，如清除颅内血肿、修复受损的脑组织等。重度颅脑损伤患者则需在重症监护室进行密切监测和综合治疗，维持生命体征稳定，预防并发症的发生。

颅脑损伤虽可怕，但并非不可预防。在日常生活中，我们要增强安全意识，遵守交通规则，运动时做好防护措施，避免暴力冲突。只有这样，才能最大程度地降低颅脑损伤的发生风险，拆解这颗藏在日常里的“隐形炸弹”，守护我们的生命健康。让我们从现在做起，用行动为大脑筑起一道坚固的安全防线。