微生物检验的这些知识，你可能不知道

尹俊萍

河北工程大学附属医院  检验科  

在医院的日常运作中，微生物检验作为一道无形的防线，默默守护着患者的健康与安全。微生物检验不仅是疾病诊断的重要工具，也是医院感染控制的关键环节。然而对于大多数人来说，微生物检验仍然是一个复杂的领域。那么微生物检验的目的与要求有哪些？检验中需要注意什么？这项工作又有什么意义呢？希望通过本次科普能为大家揭晓谜题，了解微生物检验的基础知识。

微生物检验的目的和要求

在临床上通过微生物检验能够为一些感染性疾病的诊断提供依据，还可以为临床疾病治疗用药提供参考。同时通过微生物检验，还能够帮助医生进一步明确病原微生物及耐药性等重要参数，使得临床微生物检验技术手段得到进一步的创新。在开展微生物检验工作时，检验人员均具备扎实的理论知识和技术，能够全方位规范操作检验行为，做好实验室全面杀菌消毒工作保障所获得检验结果的精准性，快速精确地获得检验报告，确保最终检验报告具有良好的参考性。

微生物检验的常用技术

细菌培养与鉴定

细菌培养是微生物检验中最基础、最常用的方法之一。通过将样本接种到含有特定营养物质的培养基上就可以利用细菌的生长特性进行分离、纯化和鉴定。通过观察培养基上菌落的形态、颜色、大小等特征再结合生化反应、免疫学检测等方法就可以确定细菌的种类和耐药性。

分子生物学技术

随着分子生物学技术的快速发展，PCR（聚合酶链式反应）、基因测序等技术在微生物检验中的应用也越来越广泛。分子生物学技术能够直接检测样本中的微生物DNA或RNA，具有高度的灵敏度和特异性等优势。例如，通过PCR技术可以快速检测患者样本中的病毒核酸，为疫情防控提供快速准确的诊断结果。

自动化与智能化技术

自动化仪器可以自动完成样本的接收、处理、培养和结果判读等步骤，减少人为误差以及劳动强度。此外智能化系统的优势是可以通过大数据分析、机器学习等技术，对微生物检验数据进行深度挖掘和分析，为临床决策提供更有价值的参考信息。

微生物检验的临床应用

血液感染的诊断

血液感染是常见且严重的全身性感染，主要包括菌血症、败血症和脓毒血症等疾病。通过微生物检验可以检测患者血液中的病原微生物及其耐药性，为临床治疗提供重要依据。例如，在疑似败血症患者的血液中检测到金黄色葡萄球菌，并发现其对多种抗生素耐药时就可以选择敏感的抗生素进行治疗，避免病情恶化。

呼吸道感染的诊断

通过采集患者的鼻咽拭子、痰液等样本进行微生物检验，可以明确病原体的种类和耐药性，为临床治疗提供指导。例如，在流感季节通过微生物检验可以快速区分流感病毒与其他呼吸道病毒，为流感疫情的防控提供科学依据。

尿路感染的诊断

通过采集患者的尿液样本进行微生物检验，可以明确病原体的种类和数量，为临床治疗提供指导。另一方面，通过对耐药菌的监测和药敏试验，可以指导临床合理使用抗生素从而减少不必要的药物使用风险和耐药性的产生。

消化道感染的诊断

通过采集患者的粪便样本进行微生物检验，可以明确病原体的种类和耐药性；还可以迅速识别出引起感染的病原体，如沙门氏菌、志贺氏菌、轮状病毒或诺如病毒等，更加有助于医生确定感染类型，从而指导选择合适的抗生素或抗病毒药物。

微生物培养标本留取注意事项

微生物培养标本的正确留取是确保检验结果准确性的关键，其注意事项涵盖采集前准备、采集过程、标本运送及生物安全等多个环节。微生物培养标本的留取需严格遵循无菌操作、正确时机与部位选择、足量采集、及时送检及生物安全等原则；同时，样本采集、运输保存、人员技术、培养基质量、仪器状态、检测方法及结果判读等环节均可能影响检验结果准确性。临床工作中，医护人员需熟知这些注意事项，为合理使用抗微生物药物奠定基础，避免抗菌药物滥用导致耐药发生

微生物检验是一项复杂而精细的技术，对于保障人类健康、环境质量和食品安全具有重要意义。随着科学技术的不断发展，微生物检验的方法和技术也在不断进步和创新，为人类创造更加美好的生活提供有力支持。