雾化治疗伤肺？小儿呼吸科专家澄清 5 个家长最关心的误区

毛金丽

邯郸市中心医院  儿科

在儿科门诊，雾化治疗是应对儿童呼吸道疾病的常用手段，却常被家长误解。“听说雾化会伤肺？”“雾化药里有激素，会影响孩子发育吧？” 类似疑问层出不穷。为此，小儿呼吸科专家针对家长最关心的 5 个误区进行专业澄清，帮大家科学认识雾化治疗。

误区一：雾化治疗会损伤肺部

不少家长觉得雾化时药物直接进入肺部，会给肺部带来伤害，这种想法其实是对雾化治疗原理的误解。

雾化治疗是利用雾化器将药物变成微小雾滴或颗粒，让孩子通过呼吸将药物吸入呼吸道和肺部。它能让药物直接作用于病变部位，与口服药、输液相比，不仅用药剂量更小，还能减少药物对全身的副作用。

只要在医生指导下，根据孩子年龄、病情选择合适药物与剂量规范治疗，雾化治疗就很安全，不会损伤肺部。临床上，众多哮喘、毛细支气管炎患儿，都通过雾化有效控制了病情，改善了呼吸。

误区二：雾化药物含激素，影响孩子生长发育

“激素” 是家长敏感点，一听说雾化药含激素，就担心影响孩子身高、体重。确实，部分雾化药如含糖皮质激素，但家长无需过度恐慌。雾化用激素属局部用药，主要在呼吸道和肺部发挥作用，仅有极少量被身体吸收进入血液循环。

且医生会依据孩子年龄、体重及病情严重程度确定用药剂量与疗程，通常为短期、低剂量使用。规范治疗下，不会对孩子生长发育产生明显不良影响。反之，若孩子呼吸道疾病因未及时规范治疗反复发作，反而可能影响正常生长发育。

误区三：所有呼吸道疾病都适合雾化治疗

有些家长见其他孩子雾化有效，就想让自家孩子尝试，认为雾化能治所有呼吸道疾病，这一认知错误。雾化治疗有明确适用范围，主要用于哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎、急性喉炎、支气管扩张症等疾病，可通过雾化缓解气道痉挛、减轻气道炎症、稀释痰液。

但普通感冒引发的咳嗽、咳痰，一般不推荐常规雾化。普通感冒多由病毒感染引起，具有自限性，通过休息、多喝水等护理即可恢复。盲目雾化不仅可能无效，还会增加不必要的药物暴露风险。

误区四：雾化时孩子哭闹没关系，药物照样能吸收

给孩子雾化时，常出现孩子哭闹的情况，部分家长认为只要雾化器工作，药物就能被吸收，哭闹不影响效果，这种想法不正确。孩子哭闹时，呼吸急促、不规则，多为张口呼吸，而雾化药物最佳吸收方式是经鼻腔或口腔缓慢、平稳吸入，以充分到达下呼吸道和肺部。

孩子哭闹时，一方面会使药物在口咽部沉积增多，减少进入下呼吸道的药量，影响疗效；另一方面，可能有更多药物被吞咽，增加不良反应风险。因此，雾化前家长可通过安抚、玩具吸引、播放动画片等让孩子保持安静配合，若实在无法配合，可在孩子睡眠时雾化，保证治疗效果。

误区五：雾化后不用清洁，设备随便放就行

雾化后的清洁易被忽视，有些家长做完雾化直接收起设备，不清洁消毒，实则存在健康隐患。雾化器使用时，药物残留、唾液会附着在面罩、连接管、药杯等部件上，不及时清洁消毒，易滋生细菌、病毒。下次使用时，这些微生物会随雾化药物被孩子吸入呼吸道，可能加重感染或引发新感染。

所以，每次雾化后需及时清洁消毒设备：先将可拆卸部件用清水冲洗干净；再用含氯消毒剂（如按说明书稀释的84 消毒液）浸泡 30 分钟；最后用无菌生理盐水或凉开水冲洗干净，晾干备用。雾化器主机需避免进水，用干净湿布擦拭表面即可。此外，雾化设备要专人专用，避免交叉感染。

雾化治疗作为一种安全、有效的儿科呼吸道疾病治疗手段，家长无需过度担忧和误解。在孩子需要进行雾化治疗时，应严格遵循医生的指导，正确认识雾化治疗的作用、适用范围和注意事项，做好治疗前后的护理工作，才能更好地帮助孩子恢复健康。如果在雾化治疗过程中遇到任何问题，应及时与医生沟通，寻求专业的帮助。