慢性心衰长期护理实用指南

于姗

河北省第八人民医院

慢性心力衰竭是种得长期“细心照料”的病，把日常维护做对了，日子能舒服不少。心脏就像个不停歇的“小水泵”，日夜忙着泵血，一旦这泵的劲儿弱了，就格外需要咱们细心呵护。靠谱的长期维护，不只是好好吃药，还得调生活习惯、盯身体症状。跟着系统的计划好好做，能稳稳控住病情，少遭急性加重的罪，一直保持不错的生活状态。这份指南，就是帮你和家人摸清实用的维护法。

自我监测管理要点

做好每日体重监测

每天早上排空膀胱后称体重，记得用同一台体重秤。认真记录体重变化，尤其要留意短时间内体重突然增加的情况。如果体重在一天内涨得比较多，或者一周内持续增加不少，就得提高警惕。同时多看看脚踝小腿这些地方有没有肿，这些变化可能说明身体里积的水变多了。

细致记录身体症状

把日常出现的症状和变化都详细记下来。比如活动后气短的程度，能平地走多远，这些变化都很重要。记录晚上睡觉要不要垫高枕头，有没有突然喘不上气的情况。食欲好不好、体力怎么样这些细微变化也别忽略，建个症状日记，看医生时带给医生参考。

规律监测生命体征

定期测血压和心率，把结果记好。注意心率跳得匀不匀，有没有太快或太慢的情况。学会怎么测呼吸频率，观察安静时每分钟呼吸的次数。知道自己正常的数值范围，发现明显不对就及时问医生，也别因为测太频繁让自己焦虑。

生活方式管理要点

科学做好饮食管理

平时吃盐一定要控制，少吃腌制食品和加工肉类这些高盐食物。喝水量也要适量，根据医生的建议制定适合自己的喝水方案。选容易消化、富含维生素的食物，每次别吃太饱，可以多分几餐，这样能减轻心脏负担，同时保持合适的体重，别让肥胖给心脏添累。

合理安排日常活动

根据自己的心脏功能制定活动计划，选散步打太极这类温和的有氧运动。活动时只要不觉得明显气短就行，慢慢增加活动量，注意干活和休息要平衡，保证有足够的休息时间，别做剧烈运动或重体力活。

调整健康生活习惯

一定要戒烟，少喝酒，别吸二手烟。每天按时睡觉起床，别熬夜也别让自己太累。天气变了及时添减衣服，预防感冒。可以打流感疫苗和肺炎疫苗，防止呼吸道感染。平时多注意保持大便通畅，别用力排便。

心理与社会支持要点

用心做好情绪管理

正确看待自己的病情，保持积极乐观的心态。多和家人朋友聊聊自己的感受，从他们那里获得情感支持。可以参加病友支持小组，和大家交流疾病管理的经验。学些深呼吸冥想之类的放松技巧，要是一直情绪低落，就找专业人士帮忙。

构建有力社会支持

家人要多学些心衰相关的知识，理解患者的需求。家里营造舒适的环境，在需要时提供帮助。主动分担家务，别让患者太累。鼓励患者做些力所能及的社会活动，提前建好在紧急情况下能求助的网络。

依托专业医疗支持

按时去医院复诊，和医疗团队保持好沟通。严格按照医生的嘱咐吃药，不自己随便改剂量。了解自己吃的药有什么作用和注意事项，多参加健康教育活动，更新疾病管理知识，身体症状有变化时及时去看医生。

慢性心衰的长期维护，得靠患者、家属和医疗团队拧成一股劲。做好日常系统监测，调整到合理的生活方式，再积极调稳心态，大多数患者都能让病情长期稳住。重点是早发现身体变化，及时跟着调方案，这维护本就是动态的，得顺着病情变而变。好好跟医疗团队配合，用科学的法子坚持下去，日子肯定能过得更舒服，这也是长期管理能成的关键。