脊柱侧弯：早发现早矫正

杨涛

河北省隆尧县医院 骨二科

脊柱不再保持自然直线、出现左右弯曲，就是脊柱侧弯。它在青少年中常见，早期症状不明显易被忽视。轻微侧弯随时间可能加重，不仅影响体态，还会导致腰背疼痛、活动受限，甚至影响心肺功能。好在生长发育阶段及时发现，经科学干预，多数能明显改善，早期发现与矫正很关键，需要家长、学校和医疗机构共同重视配合。

脊柱侧弯早期识别法

观察日常体态变化

孩子站姿坐姿能看出脊柱健康。家长可留意孩子双肩是否不等高，一侧肩胛骨是否更突出。从背后看腰部曲线对不对称，有无一侧凹陷。孩子站立是否总把重心放在一条腿，走路有无不自然摇摆。这些细微变化是侧弯早期信号，要重视，定期观察记录能及时发现问题。

进行简单的前屈检查

前屈试验是在家就能做的自查法。让孩子双脚并拢站好，膝盖伸直，慢慢弯腰双臂下垂。从后方看背部两侧是否同高，若一侧明显更高形成剃刀背，可能提示侧弯。选光线足的地方，最好两位家长一起看，定期检查，发现异常及时找专业评估。

留意身体发出的信号

除外观，身体不适也要关注。孩子可能说背部易累、坐久不舒服，衣服也会不合身，比如裤脚一长一短、领口总歪。这些日常细节是脊柱问题的间接表现，家长要听孩子感受，别当成成长正常现象，早期自觉症状比外在表现更敏感。

脊柱侧弯有效矫正途径

针对性运动训练

特定运动能改善肌肉平衡、增强核心力量。训练会强化弱侧肌肉，拉伸紧张侧肌肉，对称性训练帮身体重建正确运动模式，提升姿势控制。方案要按侧弯情况个性化设计，安全有效。坚持运动能控侧弯进展，还能改善整体机能。

姿势意识培养

培养正确姿势意识很关键。平时要保持身体中立，别习惯性歪坐歪站。选择合适桌椅，保证双脚平放、背部有支撑。睡硬度合适的床垫，维持脊柱自然曲线。持续训练让身体记住正确位置，好姿势要融入生活每个细节。

专业矫正指导

专业人员指导下系统矫正很重要。康复师按侧弯类型程度进展，制定个性化方案。定期评估监测效果，及时调整方案。矫正要循序渐进，不急于求成也不放弃。专业指导能避风险，家长孩子要积极配合，坚持完成矫正周期。

建立科学防护体系

定期专业筛查

建立定期筛查机制有必要。学校可将脊柱检查纳入常规体检，医疗机构提供专业筛查。建议间隔一段时间做系统检查，生长快时可多查。完整记录能追踪脊柱发育，及时发现异常，专业筛查为后续干预提供依据。

日常习惯培养

好的日常习惯对预防和改善侧弯有重要意义。注意正确背书包，选双肩包并调合适长度，别单肩背。保持适度体育锻炼，增强全身肌肉力量。注意营养均衡，保证骨骼健康发育。别长时间保持一个姿势，定期换姿势活动身体。这些好习惯的养成需要家长和老师一起督促，形成健康的生活模式。

持续跟踪管理

侧弯矫正是长期过程，要建立完整的跟踪管理体系。记录矫正过程中的各项数据，包括侧弯角度体态变化和功能改善情况。根据进展及时调整矫正方案，确保干预措施适合当前状况。建立家庭和专业机构的有效沟通，保证矫正连续。长期跟踪管理不仅关注脊柱形态改善，更重视功能恢复和生活质量提升。

脊柱侧弯早发现早矫正是系统活儿，得多方配合长期坚持。家长要做孩子脊柱健康第一守护者，靠细心观察和定期检查及时揪出问题。专业矫正指导加日常好习惯，能有效控侧弯、帮脊柱归位。保持积极心态，矫正需耐心毅力，每个孩子方案要个性化。科学方法加持续努力，大多侧弯能改善，让孩子挺直脊梁迎健康未来。