哪些人更易患上痔疮

李召召

邯郸市中医院肛肠科

痔疮是临床常见的肛肠疾病，这种疾病看似普遍，却对生活质量造成显著影响，而了解高危人群特征是预防的关键。

久坐久站人群：血液循环不畅的“受害者”

办公室职员、长途司机、教师等需要长时间保持固定姿势的人群，是痔疮的首要高危群体。人体处于坐位时，肛门直肠位于下部，受重力和脏器压迫影响，静脉回流阻力显著增加；而站立时，肛门静脉同样承受较大压力，长期如此会导致肛周静脉丛扩张、迂曲，逐渐形成痔疮。这类人群初期常出现肛门坠胀感，若未及时干预，会逐渐发展为便血、痔核脱出等症状。医学建议此类人群每久坐或久站一段时间，应起身活动，通过散步、提肛运动等方式促进血液循环，降低静脉丛曲张风险。

饮食结构不合理者：肠道健康的“忽视者”

偏好辛辣刺激食物、膳食纤维摄入不足的人群，是痔疮的高发群体之一。辛辣食物中的辣椒素会刺激肛门直肠黏膜，导致局部充血、水肿，加重静脉丛负担；而膳食纤维缺乏会使粪便干结，排便时需过度用力，腹压骤升会进一步挤压肛周静脉，诱发痔疮。这类人群的典型表现为排便困难、粪便干结，排便后常出现肛门疼痛或滴血。调整饮食结构是预防核心，建议保证充足的膳食纤维摄入，同时减少辣椒、花椒、烈酒等刺激性食物的摄入。

妊娠期女性：特殊生理阶段的“高发者”

妊娠期女性是痔疮的高发人群，这与孕期特殊生理变化密切相关。随着胎儿发育，子宫逐渐增大，会压迫盆腔内的静脉丛，导致肛周静脉回流受阻；同时，孕期体内激素水平变化会使血管壁弹性降低，静脉更容易扩张曲张。妊娠期痔疮多发生在孕晚期，患者常出现肛门肿物脱出、便血等症状，严重时会影响行走和睡眠。考虑到孕期用药安全性，预防尤为重要。建议妊娠期女性避免久坐久卧，适当进行散步、孕妇瑜伽等轻度运动；饮食上增加膳食纤维和水分摄入，预防便秘；排便时避免过度用力，必要时可在医生指导下使用温和的缓泻剂。

便秘与腹泻患者：肠道功能紊乱的“关联者”

便秘和腹泻患者同样会增加痔疮的发病风险。便秘患者排便时需长时间用力，腹压持续升高，会导致肛周静脉丛反复充血，逐渐形成痔核；而腹泻患者肠道蠕动加快，粪便刺激肛门直肠黏膜，容易引发炎症，破坏静脉壁的完整性，诱发痔疮。这类人群除了积极治疗原发病外，还需注意改善排便习惯，如养成定时排便的习惯，避免排便时看手机、看书等分散注意力的行为；排便后用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。

中老年人群：生理机能衰退的“易感者”

中老年人群是痔疮的易感群体，这与中老年人生理机能衰退密切相关。随着年龄增长，肛门直肠部位的肌肉、韧带等支持结构逐渐松弛，肛垫容易下移；同时，血管壁弹性降低，静脉回流能力减弱，更容易出现静脉丛曲张。中老年痔疮患者常表现为痔核脱出后难以自行回纳，便血症状反复出现，严重时可能导致贫血。针对这一人群，预防重点在于增强肛门周围肌肉力量和改善血液循环。建议中老年人群适当进行提肛运动，即收缩肛门后保持片刻，再放松，每日坚持进行；同时，避免过度劳累，减少长时间蹲厕、搬重物等增加腹压的行为。

长期饮酒者：酒精刺激的“影响者”

长期大量饮酒的人群，痔疮发病风险较高，酒精对肛门直肠部位的刺激是主要诱因。酒精会加速血液循环，使肛周静脉丛充血扩张；同时，酒精会影响血管壁的弹性，降低血管的抗压能力，增加静脉曲张的风险。长期饮酒者若同时存在辛辣饮食、久坐等习惯，痔疮发病风险会进一步叠加。这类人群的痔疮症状往往更为严重，容易出现痔核嵌顿、感染等并发症。预防措施除了控制饮酒量外，还需结合饮食调整和生活习惯改善，同时增加运动，促进酒精代谢和血液循环。

科学预防降低痔疮风险

痔疮的发生并非偶然，而是与生活习惯、生理状态、疾病因素等密切相关。上述高危人群若能针对性地调整生活方式，如保持均衡饮食、适当运动、改善排便习惯、避免久坐久站等，可有效降低痔疮的发病风险。若出现便血、肛门肿物脱出、疼痛等症状，应及时到正规医院肛肠外科就诊，避免因延误治疗导致病情加重。痔疮的治疗遵循“先保守后手术”的原则，早期通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整即可有效控制症状；若症状严重，则需在医生指导下选择手术治疗。