一文读懂输液港维护与护理

张堪菊

沧县医院

在肿瘤化疗、长期静脉营养支持等治疗中，输液港作为一种可长期留置的静脉通路装置，因能减少反复穿刺痛苦、降低感染风险，成为许多患者的“生命线”。但要让这条 “生命线” 持续安全运行，科学的维护与护理至关重要。下面，我们就从日常维护、并发症预防、居家护理三个维度，带大家全面掌握输液港的护理要点。

输液港的日常维护：专业操作是核心

输液港并非“一埋了之”，需定期由专业医护人员进行维护，通常每 4 周一次，即使未使用也需按时操作，核心在于冲管与封管。冲管需使用生理盐水，采用 “脉冲式” 手法 —— 推注时每推注 0.5-1 毫升停顿一次，利用水流冲击管壁，避免药物残留沉积；封管则需用稀释后的肝素盐水（浓度为 10-100 单位 / 毫升），以 “正压封管” 方式完成，确保导管内充满封管液，防止血液回流形成血栓。

维护时，医护人员会先对输液港的穿刺部位（即“港体”）进行严格消毒，消毒范围以港体为中心，直径不小于 10 厘米，消毒后待酒精或碘伏完全干燥再操作，避免消毒剂残留引发感染。穿刺时使用专用无损伤针，每次维护需更换新针，穿刺后固定牢固，防止针头移位导致药液外渗。

并发症预防：早识别、早处理

输液港使用过程中可能出现感染、血栓、港体移位等并发症，及时识别信号并处理是关键。感染是最常见的风险，若发现穿刺部位红肿、疼痛、有脓性分泌物，或出现发热、寒战等全身症状，需立即就医，医生会根据情况使用抗生素，严重时可能需取出输液港。

血栓形成也是重要隐患，当输液速度突然减慢、穿刺部位疼痛或手臂肿胀时，可能提示导管内有血栓。此时切勿自行用力推注液体，需通过超声或CT 血管造影确诊，在医生指导下使用抗凝药物，避免血栓脱落引发严重后果。此外，港体移位或破裂多与外力撞击有关，日常需注意保护胸部穿刺部位，避免剧烈运动、挤压或撞击。

居家护理：细节决定安全性

患者居家期间的护理细节，直接影响输液港的使用寿命。首先要保持穿刺部位清洁干燥，洗澡时可使用防水贴保护，避免沾水；若发现敷料松动、潮湿或污染，需及时到医院更换，不可自行处理。其次，日常活动需适度，可进行散步、太极拳等轻度运动，但要避免提重物（一般不超过5 公斤）、剧烈跑步、游泳等可能牵拉或撞击港体的运动。

饮食与作息也需注意，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果，增强机体抵抗力；保证充足睡眠，避免过度劳累，减少感染风险。同时，患者需养成观察习惯，每天查看穿刺部位有无异常，记录输液时的感受，若出现不适及时与医护人员沟通。

特殊情况处理：冷静应对不慌乱

在居家休养期间，如遇到紧急突发状况需特别提高警惕。具体而言，当发现输液港穿刺部位持续出血不止时，即使已经进行了10-15分钟的持续按压止血处理仍未见明显缓解，则必须引起高度重视。同样值得注意的还有以下几种情况：在进行静脉输液治疗时，若出现药液外渗现象导致局部组织明显肿胀并伴随剧烈疼痛；或是观察到输液港周围皮肤出现异常发红、发热等炎症反应迹象。一旦出现上述任何症状，都应立即停止使用输液港装置，并在保证安全的前提下尽快前往就近的医疗机构寻求专业医疗处理。特别需要强调的是，患者及家属切勿擅自采取按压、热敷等物理处理方法，更不可随意涂抹外用药物，这些不当处理方式极可能导致症状进一步加重，甚至引发更严重的并发症。

输液港的维护与护理是“医护人员专业操作 + 患者居家配合” 的系统工程，只有双方共同重视、科学操作，才能最大限度发挥其作用，为患者的治疗提供安全保障。希望每一位使用输液港的患者，都能通过规范护理，顺利完成治疗，早日恢复健康。