眩晕天旋地转？耳石症复位与日常防晕技巧

　　清晨起床，刚一翻身，突然感觉天旋地转，恶心呕吐，甚至无法站立。这种突如其来的眩晕，可能是耳石症在作祟。耳石症，医学上称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV)，是最常见的眩晕原因之一，发病率高、复发率也高，严重影响患者的生活质量。但幸运的是，只要掌握正确的复位方法和日常防晕技巧，就能有效应对这一疾病。

　　耳石症：藏在耳朵里的“捣蛋鬼”

　　耳朵不仅是听觉器官，还肩负着维持身体平衡的重任。内耳中有个叫椭圆囊的结构，表面附着着许多碳酸钙结晶，这就是耳石。正常情况下，耳石安静地“躺” 在椭圆囊里，帮助我们感知头部位置变化。但当头部受到剧烈震动、外伤、年龄增长导致的内耳退化，或是长时间熬夜、过度疲劳等，耳石可能会 “离家出走”，掉进半规管里。当头部位置发生变化时，这些游离的耳石就会在半规管内移动，刺激神经末梢，让大脑接收到错误的平衡信号，从而引发强烈的眩晕感。

　　耳石症的典型症状是位置性眩晕，也就是在特定的头部位置变化时，如起床、躺下、翻身、低头、抬头等动作时，突然出现短暂的眩晕，通常持续不超过1 分钟，同时可能伴有恶心、呕吐、眼震等症状。部分患者还会出现平衡失调，行走不稳，增加了摔倒受伤的风险。

　　专业复位：让耳石“回家”

　　一旦怀疑自己得了耳石症，应及时前往医院耳鼻喉科或眩晕门诊就诊。医生通常会通过详细的病史询问、体格检查以及眼震电图等辅助检查，准确判断耳石的具体位置和类型。目前，耳石复位主要有两种方法：手法复位和机器复位。

　　手法复位是最常用的方法，医生会根据耳石所在的半规管，采用特定的体位变换，如Epley 法、Semont 法等，通过重力作用引导耳石回到原来的位置。以 Epley 法为例，患者先平躺在床上，头向患侧转 45 度，然后身体快速向另一侧转动，头也随之转动，保持一段时间后，再慢慢坐起。整个过程看似简单，但需要医生精确控制角度和时间。机器复位则是利用仪器精确控制头部运动，进行标准化的复位操作，对于一些手法复位效果不佳的患者，机器复位可能更有效。

　　复位治疗后，患者需要注意休息，避免剧烈运动和快速的头部活动，以防耳石再次脱落。一般来说，大部分患者经过1 - 2 次复位治疗后，症状会明显缓解，但也有部分患者可能需要多次复位。

　　日常防晕：从细节做起

　　调整生活习惯：保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累，让身体得到充分的休息。合理饮食，均衡营养，多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜水果、鱼类等，增强内耳的功能。同时，减少咖啡因、酒精和烟草的摄入，这些物质可能会刺激内耳，诱发眩晕。

　　注意头部保护：在进行剧烈运动，如打篮球、踢足球等，或进行可能会损伤头部的活动时，一定要做好防护措施，佩戴合适的头盔。避免头部受到撞击和震动，如乘坐交通工具时系好安全带，防止急刹车或碰撞对头部造成伤害。

　　加强平衡训练：平时可以进行一些简单的平衡训练，如单脚站立、闭目站立等，增强身体的平衡能力和内耳的适应性。瑜伽和太极拳也是不错的选择，这些运动不仅能提高平衡感，还能帮助放松身心，缓解压力。

　　缓慢改变体位：对于耳石症患者或容易眩晕的人群，在起床、躺下、翻身等动作时，要尽量缓慢进行，给内耳一个适应的时间，避免突然的头部位置变化诱发眩晕。从蹲位或坐位站起时，也要先在原地稍作停留，确定没有不适后再行走。

　　耳石症虽然会给我们带来不少困扰，但只要正确认识这一疾病，及时进行复位治疗，并在日常生活中做好预防措施，就能有效控制症状，减少复发的几率。如果出现反复眩晕或症状持续不缓解，一定要及时就医，寻求专业医生的帮助。（涉县中医院  杨雪琴）