新手爸妈必看！新生儿黄疸观察与居家护理全流程

　　看着怀里粉嫩嫩的宝宝，却发现他的皮肤、眼白渐渐泛黄，新手爸妈难免心急如焚。新生儿黄疸是新生儿期的常见现象，掌握科学的观察与护理方法，能让家长们更从容地应对这一阶段。下文为大家详细介绍新生儿黄疸的相关知识和护理全流程。

　　了解新生儿黄疸：成因与分类

　　新生儿黄疸主要是由于宝宝体内胆红素代谢异常引起。胎儿在母体内时，红细胞数量较多，出生后大量红细胞被破坏，释放出胆红素。而新生儿肝脏功能尚未发育成熟，处理胆红素的能力有限，导致血液中胆红素水平升高，从而出现皮肤、黏膜黄染的现象。

　　黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸是新生儿正常的生理现象，约60% 的足月儿和 80% 的早产儿都会出现。通常在出生后 2 - 3 天出现，4 - 6 天达到高峰，7 - 10 天逐渐消退，宝宝精神状态和吃奶情况正常。病理性黄疸则出现时间较早(出生 24 小时内)，黄疸程度较重，血清胆红素水平超过正常范围，且黄疸进展快、持续时间长，或消退后又重新出现，同时宝宝可能伴有精神萎靡、拒奶、发热等症状。

　　精准观察：判断黄疸程度与变化

　　观察新生儿黄疸，要选在自然光线下进行。可按照从上到下的顺序，依次观察宝宝的面部、颈部、胸部、腹部、四肢以及手心、脚心。如果只有面部皮肤发黄，黄疸程度较轻;当黄疸蔓延至胸部和腹部，说明黄疸有所加重;若手心、脚心都出现黄染，往往提示黄疸程度较重。

　　家长还可以通过对比的方式，观察黄疸的变化情况。每天在固定时间、相同光线下观察，对比宝宝皮肤黄染的范围和颜色是否加深。此外，使用经皮测疸仪也能辅助判断胆红素水平，但仪器测量结果仅供参考，若对数值有疑问，需及时就医进行血清胆红素检测。同时，密切关注宝宝的精神状态、吃奶情况和大小便颜色，若宝宝出现嗜睡、拒奶、哭闹不安，或大便颜色变浅、小便颜色加深，即使黄疸不严重，也应尽快就医。

　　居家护理：帮助宝宝舒适退黄

　　保证充足喂养：多吃多拉有助于胆红素排出。坚持母乳喂养的宝宝，要保证每天8 - 12 次的有效喂养;配方奶喂养的宝宝，按照奶粉说明书按需喂养。如果宝宝吃奶量不足，可适当增加喂养次数，必要时在医生指导下补充水分。

　　适当晒太阳：阳光中的蓝光可以帮助降低胆红素水平。选择阳光温和的时段，如上午9 - 10 点或下午 4 - 5 点，让宝宝裸露皮肤(注意保护眼睛和会阴部)，每次晒 15 - 20 分钟，每天 2 - 3 次。若室外阳光强烈或天气不好，也可在室内隔着玻璃晒太阳，但效果会稍差。晒太阳过程中，要注意观察宝宝的状态，避免晒伤和受凉。

　　保持皮肤清洁：每天给宝宝洗澡，水温控制在38 - 40℃，动作轻柔，避免擦伤皮肤。洗澡后，用柔软的毛巾轻轻擦干宝宝身体，特别是颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，保持皮肤清洁干爽，防止感染。勤换尿布，每次大便后用温水清洗臀部，涂抹护臀膏，预防尿布疹。

　　密切观察与记录：家长可制作一个黄疸观察记录表，记录每天宝宝黄疸的变化情况、吃奶量、排便次数和精神状态等信息，方便在就医时提供给医生参考。

　　及时就医：明确黄疸的干预指征

　　当出现以下情况时，应立即带宝宝就医：

　　出生24 小时内就出现黄疸;

　　黄疸程度较重，血清胆红素水平超过正常范围，且上升速度快;

　　宝宝精神状态差，出现嗜睡、拒奶、尖叫、抽搐等症状;

　　黄疸持续时间过长，足月儿超过2 周，早产儿超过 4 周仍未消退;

　　黄疸消退后又重新出现;

　　大便颜色变浅，呈白陶土色，或小便颜色加深，呈浓茶色。

　　新生儿黄疸虽然常见，但只要新手爸妈掌握科学的观察和护理方法，就能帮助宝宝顺利度过这一阶段。