青少年滥用阿片类药物可能会受益于药物治疗

虽然药物用阿片类药物使用障碍治疗成年人的有效性已经得到了很好的成熟，但对如何 - 甚至if - 这种治疗在青少年的工作几乎没有研究。

现在，对文献的新审查表明，除了成年人外，具有严重的阿片类药物使用障碍的青少年可以用三种药物中的一种治疗：美沙酮，丁丙诺啡（Subitex / Suboxone）或延长释放的纳曲酮（Vivitrol）。该研究发表于最新的酒精和毒品研究杂志。

“2017年，900名青少年每天开始滥用阿片类药物止痛药，”作者写道。除了滥用处方药物外，这些青少年的一些“发起了海洛因，因为其现成的可用性，更低的成本和强烈的效力。”

“具有严重的阿片类药物的青少年可以从药物中受益，作为更大的综合治疗计划的一部分，”耶鲁医学院M.H.S.，M.D.，M.H.S.。此外，“父母应该尝试咨询成瘾的精神病学或医学专家，看看是否有其他治疗可能会让他们的孩子受益。”

在他们的研究中，Camenga和同事在科学文献中寻找药物治疗在青少年阿片类药物用途障碍中的影响。他们确定了14个报告，1973年至2018年间发布。每项研究中的青少年的数量从少数几到几百。

总体而言，研究人员报告说，未处理的阿片类药物使用障碍“远远超过了与美沙酮，丁甲啡或纳曲酮的疾病的障碍。然而，很少有青少年接受此类治疗：只有约2〜5％的阿片类药物使用障碍接受了其中一种药物治疗，而12至26％的成年人。

一般来说，美沙酮，丁丙诺啡和延长释放的纳曲酮改善了留在治疗的青少年数量，降低了阿片类药物，并导致更多禁欲。但是，作者说，“研究仍然需要了解最佳治疗持续时间以及如何在治疗中保留青少年。”

药物有挑战。对于美沙酮，作者说，由于高剂量的已知副作用，包括慢呼吸和镇静，以及心律问题，需要密切监测这些药物的使用。此外，需要通过联邦认证的阿片类药物治疗方案给予美沙酮，这可能导致没有与此类地点交通的青少年的困难。此外，青少年必须接受特殊的分配来接受它，并且存在美沙酮本身可以滥用的风险。

与美沙酮不同，Buprenorphine可以在门诊基础上进行。然而，青少年可能需要监督成年人来帮助确保药物适当滥用，而不是滥用。

对于纳曲酮，治疗的一个挑战是患者必须在开始治疗前经过解毒。此外，如果患者再次使用药物磨损，纳曲酮可能会增加阿片样物过量的风险。尽管如此，延长释放的纳曲酮由每月注射一次，不需要频繁访问美沙酮或丁丙诺啡的监督。

然而，有一个非常有限的医疗保健专业人士，他们治疗具有阿片类药物的青少年。“有很大的需要改善青少年的药物治疗oud，并增加劳动力的能力，以便照顾这些青少年，”作者得出结论。

在评论中，伴随着审查，由雷切尔冈萨雷斯 - 卡斯坦达，博士，博士，富士联盟的一组研究人员写道，因为复发发生在阿片类药物治疗的一半以上的青少年中，用标准方法治疗。 ，可能需要考虑这种用药物治疗这种治疗方法。然而，他们补充说，研究人员缺乏有关如何与其他精神或身体疾病相互作用的信息，或者需要更多的研究，并且需要更多的研究，以解决青春痘与阿片类药物疾病的需求。

在第二评论中，斯坦福大学医学院的Noel背心，博士，博士·普菲斯，博士，博士，在加利福尼亚州的退伍军人事务帕洛阿尔托医疗保健系统，对此进行了谨慎的基调使用药物治疗青少年的阿片类药物障碍。

具体而言，他们写的是，用美沙酮治疗的青少年“可能最终服用半个世纪或更长时间的药物”并且这种冗长的治疗的风险是未知的。此外，他们表明，审查中所述的治疗保留并不一定等于避免药物或酒精的患者。

最后，诊断青少年姿势并发症。“[i] T可以挑战，以确定16岁儿童是否真正依赖于vicodin，如果他们是频繁的派对，其中许多青少年在消耗药物的少年，”背心和humphreys写作。

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Camenga，D. R.，Colon-Rivera，H.A.，＆Muvvala，S. B。（2019）。青少年阿片类药物使用障碍维持治疗的药物：叙述审查和评估临床效益和潜在风险。中国酒精和药物研究，80,393-402.DOI：
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Gonzales-Castaneda，R.，Mooney，L. J.，＆Rawson，R. A.（2019）。青少年阿片类药物使用障碍维持治疗的药物：对临床福利和潜在风险的叙述审查和评估，提供了公共卫生视角 - 关于Camenga等人的评论。中国酒精和药物研究，80,403-405.DOI：
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背心，N.，Humphreys，K.N.（2019）。我们是否知道足以将阿片类激动剂疗法分配给具有问题的阿片类药物的青少年？Camenga等人的评论。(2019).中国酒精和药物研究，80,406-407.DOI：
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有关该研究的更多信息，请参阅药物可以帮助青少年的阿片类药物治疗。