别让“生命走进沼泽地”，女性更年期这样防

作为女性，在40-65岁间，常会出现心烦气躁、腰膝酸软、失眠多梦等症状，这实际上是更年期的表现。眼下，70后纷纷进入更年期，80后开始陆续加入。无忧认为，女性要提前普及更年期的症状表现，以免病急乱投医。

无忧简介：吴俊巧（无忧）是河北省中医院中医养生老师，被粉丝们尊称为“最美女医生”。

所谓更年期，是妇女由中年向老年转化的过度期，西医认为，这是由于女性体内激素水平降低，再加外界环境变化及自身健康状况影响，女性的生理和心理发生了很大变化，从而诱发了一系列状况。中医则认为，处在更年期的女性，由于肾气渐衰，冲任二脉虚损，引起阴阳失调，出现了头晕目眩、头痛耳鸣、心悸失眠、烦躁易怒、心情忧郁、月经紊乱、潮热汗出等症状。在中医看来，女性肾功能衰退，会直接影响到肝的正常运行，从而造成肝肾失调，气血双亏，出现失眠、心烦等症状，就像“生命走进了沼泽地”。

更年期，女性要防四大疾病

第一，预防妇科肿瘤是首要。更年期是妇科三大恶性肿瘤——子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的高发期，四五十岁的女性，尤其需要提高警惕。我们要了解这些妇科肿瘤，做到早发现、早诊断、早治疗。1、宫颈癌筛查。在我国，宫颈癌发病以40-50岁妇女居多，每3年做一次宫颈癌筛查，至少筛查到65岁。TCT和HPV两项要同时查，只查一项准确性会下降。两项筛查中发现任何一项异常，都要进一步确诊。2、超声检查。这是子宫内膜癌最常规和最基础的检查，发现异常，在条件允许的情况下，需要做一个宫腔镜检查，能更直观地观察宫腔及宫颈管的情况，查看有无癌灶、癌灶部位、大小、范围等。3、预防卵巢癌。卵巢所在位置隐秘，病变难以早期发现，所以常常到了晚期才被诊断出来，其死亡率超过前两种癌。卵巢癌最初无症状，常发于50岁以上女性，发病原因也不明确。如果出现下腹部不适，伴有食欲不振、消化不良、腹胀、腹围增大等，或出现乏力、消瘦、贫血等表现，就要立刻到妇科就诊。

第二，注重精神方面健康。许多更年期女性，出现心悸、失眠、皮肤感觉异常等，易怒、焦虑、情绪波动，异常出汗，还可能出现记忆和认知能力下降等。中医认为，这是肝气郁滞、肾阴亏虚所致。中医在调理这方面有优势，比如柴胡龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤、二仙汤等，都有很好的调理作用。

第三，注重调理心脏。更年期女性还容易出现心律失常，如早博、心悸、心前区不适等，有人还心跳发慌，长吁短叹。这些症状，多出现在绝经前，绝经后1——2年是高峰期。因为更年期妇女卵巢功能减退，卵巢分泌雌激素水平下降，干扰了儿茶酚胺的正常代谢和分泌，影响了下丘脑促性腺激素的释放和热量的散发，造成血管痉挛，从而出现心血管系统症状。需要注意，这种心血管症状并不是真正意义上的心脏病，然而由于更年期妇女容易被冠心病、高血压等疾病“盯上”，一旦出现相似症状，最好先到医院做下检查，以排除心血管疾病。

第四，谨防骨质疏松。由于雌激素缺乏，从而引起破骨细胞骨吸收和成骨细胞骨形成之间的不平衡，进而诱发骨质疏松症。妇女在40岁左右，卵巢功能开始减退，分泌的雌激素相应减少，会影响骨代谢。一旦绝经，骨含量的丢失会更加严重。更年期女性一旦出现脚后跟疼、膝盖疼、腰酸背痛等不起眼的小症状，就要警惕是骨质疏松的前兆，尤其是有骨质疏松家族史、体力活动少、钙摄入不足的女性，更要早注意、早干预。

中医调治更年期症状的思路

更年期综合征，中医称为“脏燥症”（焦虑症和抑郁症），主要是由于阴血亏虚、阴阳失调、气机紊乱、心神不安所导致的。“脏燥”之名，出自张仲景《金匮要略·妇人杂症脉证并治》：“妇人脏燥，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸。”医圣指出，此病一般都会表现为悲伤欲哭，出现心病，此时的女性，与从前判若两人。《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》指出：“年四十而阴气自半也，起居衰矣。”意思说，不懂得保养身体的人，到了四十多岁，肾中阴精已经衰减一半了。现代社会由于压力过大，许多人暴饮暴食，长期熬夜，缺乏运动，使得人体内的阴阳极度失调，阴精耗损，虚火上扬，甚至很多30多岁的人，就已经出现了更年期的症状。

中医根据临床，将此症分四个类型：1、肝肾阴虚证。月经紊乱、头晕耳鸣、五心烦热、舌红少苔为辨证要点；治疗常用左归丸、六味地黄丸、甘麦大枣汤等来滋肾养肝。2、肝郁脾虚证。胸、肋、小腹胀痛，和情志不畅为辩证要点；治疗常用逍遥丸、柴胡路龙骨牡蛎汤等来疏肝解郁调经。3、心脾两虚证。月经紊乱、头晕目眩、神疲体倦、食少懒言为辨证要点；治疗常用归脾丸、人参黄芪类中药来补益心脾。4、脾肾阳虚型。怕冷、腰酸背痛、夜尿频多为辨证要点；临床常用全鹿丸等温补脾肾。

更年期本身并不是病，只是女性人生中必经的一个阶段。我们要正确认识更年期综合征，通过保持愉悦心情、合理膳食、适当运动、良好沟通、充足睡眠、合理治疗等方式，有效改善不适症状。更年期不只是一个人的事，而是一个家庭的事，希望受更年期困扰的妈妈们，都能顺利渡过这一人生重要阶段。