饮食不当，肾也受伤

魏晓娜 河北省中医院肾病二科主任

        正月里，美食必不可少，但是若不节制，饮食不当除了会伤害脾胃这个后天之本，还会伤人的先天之本，也就是伤肾。肾从根本上决定了我们先天的禀赋强弱、生长发育的快慢、脏腑功能的盛衰。护肾相当于护住了我们的命脉，和护脾胃同样重要。想让肾脏健康，离不开适宜的饮食，怎么吃有助于护肾？河北省中医院肾病二科主任魏晓娜介绍，养肾护肾要掌握三原则：节制、均衡、清淡。

节制：喝水、三餐均要讲究

        《千金要方》提出：“不欲极饥而食，不欲极渴而饮”，别等饿极了渴极了再去吃再去喝，饮食有节，要有节律、有节制。

        中医讲肾主水，是指肾气具有调节全身津液代谢的功能，具体而言就是肾气对参与津液代谢的脏腑具有促进作用，对尿液的生成和排泄起推动作用。

        中医讲，“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也。”水在进入人体之后要经历一个吸收的过程，这个过程需要各个脏腑协同完成，肾在其中就要发挥蒸腾气化的作用，尿液得以正常排泄。当喝水太多，肾气蒸化作用有限，则会出现水肿的症状。如果饮水不够，则津液耗伤，尿液化生乏源，可见小便短黄；饮水不足，津液亏少，脏腑、组织、官窍失于濡养，会出现口、鼻、唇、舌干燥，口渴欲饮等症状。

        那饮水量为多少才能称之为“适量”呢？《中国居民膳食指南》推荐，正常成人每日应摄入的水量为1500-1700毫升（约3瓶550毫升的瓶装水量），一天的尿量大概在1000-2000毫升左右。适量饮水能帮助人体排出代谢废物，减少肾脏损害。一般喝水可以采取少量多次的方法，小口小口饮。同时也要养成良好的饮水习惯，如：早上起来喝一小杯温水，工作学习间隙穿插着喝，晚上适量减少饮水。果汁、汽水等饮料并不能代替水，它不仅会让人变胖，还会增加患糖尿病、龋齿、痛风和骨质疏松的风险。某些功能性饮料含有电解质和盐分，过量摄入对肾也不好。

        古人云：“饮食节，则身利而寿命益；饮食不节，则形累而寿命损”，讲的就是节制饮食的重要性。吃的过多，不仅增加脾胃的负担，也会损伤肾气。相反，吃的太少则脾气失养，后天之气无力滋养先天之气，就会造成肾气亏虚。

        节制饮食也体现在寒热温凉的适宜。过量摄入寒凉、温燥的药物或食物，会损伤脾肾之气，严重者可发为水肿；多食辛热肥甘之品，积湿生热，下注膀胱，可造成尿频尿急尿痛等不适。

        节制饮食还体现在三餐按时、细嚼慢咽、七八分饱、忌暴饮暴食等方面。有的人早餐不吃，中午大餐一顿，晚上又到很晚才吃饭，饥一顿饱一顿的饮食习惯不仅损伤脾胃，时间长了肾也受伤。

均衡：黑色入肾，韭菜、羊肉补肾

        《黄帝内经》提出“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补精益气。”这和现在提倡的营养金字塔类似，即以谷物为基，加之以蔬果、奶制品、肉类等食物，其比例大致为4:3:2:1。

        在豆制品中，黑豆、黑芝麻等食物对肾大有益处。在五行中，肾对应五色中的黑色，所以黑豆、黑芝麻主入肾经，能够补肝肾、益精血、乌发明目，有助于缓解肾气不足引起的腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。

        在蔬果类中，韭菜的补肾作用为大家所熟知。韭菜又名起阳草，能够补益精血、补肾助阳，对治疗一些男性疾病有益处。但胃肠功能不佳，食后出现烧心、反酸、反胃的人不宜食用；在肉制品中，羊肉能够温补肾阳，羊肉的脂肪含量较低，氨基酸含量高，营养价值比较丰富。需要注意的是，肾脏的疾病不是靠吃一两顿韭菜羊肉就能改善的，吃什么都得适度。

清淡：过咸过油伤肾

        中医所说的清淡饮食是指食物多样、膳食平衡、营养合理的前提下，口味比较清淡的饮食。清淡饮食更有益于肾的养护，所以像盐、油、糖这些调料就要适量。中医讲咸味入肾，少量的盐有养肾的作用，但是过咸则伤肾。健康的人每天盐的摄入控制在5克以内，包括饭菜、零食所有吃下的食物，看看营养成分表心里有个数。而一些特殊人群，像肾性水肿的病人则要低钠饮食，即每日进盐2-3克，多了可能会诱发水肿。

        像油腻、辛辣的食物属于肥甘厚味之品，易生湿热，影响肾与膀胱的气化功能，从而出现腰痛、尿痛、尿血等一系列症状，还有可能引发高血脂、高尿酸、高血压、动脉硬化、痛风等相关疾病。健康的人每天油脂的摄入量应不超过25克，最好少吃油炸、烹炒食品、动物内脏，尽量用蒸或卤的烹饪方式，适当多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物，比如植物油、鱼油还有富含可溶性纤维的燕麦、米糠这些食物。

叩齿咽津养肾法    

        叩齿保健法是传统中医重要养生术之一，古人认为，齿健则身健，身健则长寿。叩齿咽津好处多，具体怎么叩？

        操作方法：早晨醒来后，心静神凝，摒弃杂念，全身放松，口唇微闭，心神合一。闭目，然后使上下牙齿有节奏地互相叩击。刚开始锻炼时，可轻叩20次左右，随着锻炼的不断进展，可逐渐增加叩齿的次数和力度，一般以36次为佳。力度可根据牙齿的健康程度量力而行，有轻微振动即可，不要过于用力。此为完成一遍叩齿。

        叩击结束，要辅以“赤龙搅天池”，即叩齿以后，用舌在口腔内贴着上下牙床、牙面搅动，用力要柔和自然，先上后下，先内后外，搅动36次。

        该动作可起到按摩齿龈、改善局部血液循环、加速牙龈部的营养血供的作用。当感觉有津液（唾液）产生时，不要咽下，继续搅动，等唾液渐渐增多后，用舌头抵住上腭部以聚集唾液，用唾液鼓腮，含漱数次，最后分三次徐徐咽下。以上为完整的一遍，叩齿吞津保健法每日以10遍为佳。

        叩齿吞津所发挥的养生保健作用是多方面的。《红炉点雪》指出：“津既咽下，在心化血，在肝明目，在脾养神，在肺助气，在肾生精，自然百骸调畅，诸病不生。”齿与骨同出一源，为肾精所养。牙齿健康是肾健康的标志之一，叩齿能健齿、充肾精，故可健肾，利及骨骼。坚持进行，能致骨坚，故可健骨。齿健，则食物易被嚼细，胃负担减轻，从而养脾胃。唾液与脾、肾二脏密切相关，对人体健康长寿、摄生保健起着积极的作用。