青霉素类药物包括哪些

青霉素类抗生素是一种重要的β-内酰胺类抗生素，通过抑制细菌胞壁粘肽合成酶、细菌胞壁缺损，水分渗入胞浆，菌体膨胀破裂死亡而杀灭细菌，主要用于革兰氏阳性菌、革兰氏阴性球菌、螺旋体、放线菌等引起的感染。

根据抗菌谱的大小可分为4类：①天然青霉素如青霉素G、青霉素V、苄星青霉素等；②耐酶青霉素，如甲氧西林、氯唑西林、苯唑西林、双氯西林、氟氯西林等③广谱青霉素，如氨苄西林、美坦西林、匹氨西林、阿莫西林等；④抗G～杆菌青霉素如美西林、替莫西林、匹美西林等；⑤抗假单细胞菌青霉素如羧苄西林、阿帕西林、替卡西林、替卡西林/克拉维酸钾、哌拉西林、哌拉西林/舒巴坦等。

使用青霉素类抗生素前，需详细询问患者的用药过敏史，且需要在用药之前进行皮试，成人7天内，儿童3天内未使用过青霉素者都应该进行皮试。极少数患者在进行皮试时也可能会发生过敏性休克，所以做皮试之前必须做好抢救准备，皮试阴性但仍有其他不良感觉，如皮肤瘙痒、头晕、胸闷、喘憋等也不能注射药物。偶见过敏性休克，一旦发生则必须就地抢救，保持气道畅通、吸氧，使用肾上腺素或是糖皮质激素等治疗措施。

大剂量长时间注射青霉素类药物，对于中枢神经系统有一定的毒性，可能会诱发青霉素脑病，停药或是降低剂量一般都可以自行恢复。

青霉素又叫盘尼西林，属于β-内酰胺类抗生素。原始的青霉素容易被青霉素酶水解及不能耐受胃酸，所以科学家对青霉素进行加工改造，所产生的一系列药物统称为青霉素类药物，如氨苄西林、苯唑西林、阿莫西林、哌拉西林等。大致可分为六类。

1.口服耐酸性青霉素，如青霉素V。

2.耐酶性青霉素,如甲氧西林、苯唑西林、双氯西林等。

3.广谱性青霉素，如氨苄西林、阿莫西林等。

4.抗铜绿假单胞菌类青霉素，如羧苄西林、哌拉西林等。

5.抗革兰氏阴性杆菌类青霉素，如替莫西林。

6.天然青霉素，如青霉素G钾、长效青霉素等。