科兴灭活疫苗与肺结节风险没有关联?话说得并不严谨!

  • 2022-09-24 10:00:12    腾讯健康
  • 陈更
  • 健康

前天晚上,我一位医院同事问我,网络上说科兴疫苗会导致肺结节,是不是真的?

她忧心忡忡,因为她也在今年体检中首次发现了肺结节。

我费了好大的劲和她解释了一遍,好在她学医出身,解释起来相对容易。

我们知道,任何药物都会有副作用,都会有不良反应。一款疫苗作为药物,如果没有任何副作用和不良反应,那肯定也就没了作用。

因此,科兴疫苗会有一些副作用和不良反应,这很正常。

科兴疫苗就是新冠病毒灭活疫苗,疫苗中含有新冠病毒的已经灭火的病毒蛋白质外壳。

作为这一种异体蛋白成分,虽然经过技术处理,对大部分人不会引起过敏反应,但是在特定的人群,如过敏体质的人当中也是会产生过敏反应的。

因此,含有异体蛋白成分的任何疫苗,最常见的副作用之一,就是过敏反应。

可是,科兴疫苗把所有的副作用用和不良反应都捂得严严实实,从来不公布,这实在让人难以赞同。

谣言产生于模糊,产生于不公开不透明。回应谣言的最佳方法,就是公开透明。

科兴疫苗如果能直接把疫苗的三期实验数据予以公开,就是回应谣言的最好办法。也最具有说服力。

网络针对科兴疫苗的谣言实在太多,我有时候都不想说话,因为科兴方面在公开方面也确实做得不好,不地道。

哀其不幸,怒其不争。

我还是来说一说,科兴疫苗会不会导致肺结节吧。

肺实性结节意思是指密度增高、密度均匀的类圆形、局限性的实性阴影,常见于炎症反应性增生、肺结核、异物肉芽肿如尘肺、肺部肿瘤等。

炎症反应结节主要因病毒、细菌、支原体、真菌等病原体感染导致的结节,科兴疫苗已经灭活,不可能感染人体,导致这种感染性的肺结节。

异物肉芽肿如尘肺,是异物进入肺里被包裹后才能形成。

科兴疫苗显然也不具备有这个作用。

余下来就是科兴疫苗会不会导致肺部患肿瘤的问题了。

肺部的肿瘤大部分都是恶性肿瘤,也就是肺癌。

我们先来讲讲什么是癌症。

通俗讲,癌症是人体内一块毫无节制,不受控制地可以无限生长的一块肉。非实体癌,比如白血病,这块肉分布在全身。

我们生老病死,都受到我们体内的基因调控。带有遗传信息的DNA片段就是基因,基因存在我们人体每一个细胞当中。

因此我们的肝脏,长起来就有肝脏的样子,胃长起来有胃的样子,肺长起来有肺的样子。

这些肺胃肝的细胞复制分裂的时候,长到一定程度,长到肝或者胃该有的形状时,控制他们生长的基因就起作用了,就不继续长了。这是正常的体细胞。

我们人体每天都在新陈代谢,老的细胞死去,新的细胞分裂复制出来。在细胞分裂复制的过程当中,致癌因素作用下,会有一些DNA片段的丢失或者增加,这就出现了DNA异常的体细胞。

这些异常细胞大部分会死掉,一部分会被体内免疫系统干掉,有极少一部分,可以活下来又逃过体内的免疫监视系统。这些异常细胞因为有了基因改变,生长不再受限制,可以无限生长。

同时,由于基因改变,这些异常细胞还会分泌出一些对人体有毒的物质,这些物质可以干扰人体各种生理功能而致死。

这些细胞生长出一块肉后,就是实体瘤的癌症。癌症无限生长,侵占正常器官地盘,消耗人体营养,分泌有毒物质使人中毒,是癌症的最主要导致人体死亡的原因。

因此,致癌因子作用于人体,对人体的毒性不能太强。毒性太强,人体细胞马上被毒死了,或者细胞改变太大,就会被人体免疫系统识别而干掉,也长不成癌。

只有那种轻微地改变了人体DNA片段的改变,才能够逃过免疫系统的攻击,长成癌症。

因此,任何一个人患上癌症,都是遗传和环境因素共同作用的结果,而且,往往需要很长时间。

长时间才能筛选出产生了基因突变而且还能存活的癌症细胞。

肺癌细胞也是在正常细胞基础上,在致癌因素作用下,逐渐地累积突变,然后突变的细胞继续增殖,最后形成突变细胞克隆,然后筛选出恶变率最高的细胞继续增殖,最终形成肺癌,这也是一个一步步发展、演变,需要一段时间的细胞恶变过程。

通俗地说,正常肺细胞要一点点变化才能恰好活下来才不被免疫系统攻击。因此,正常细胞要演变成肺癌,需要很长时间。

这种时间,仅仅靠几个月就演变成肺癌,时间是不够的。最起码要5-10年时间。

甚至就是患了肺癌,表现出结节,一开始增长变大也非常缓慢,以年来计算,才能出现变化。

所以,即使他会抽烟,10岁的人,体检发现肺部结节,直径0.5厘米,我们也一般不会首先考虑他患了肺癌。

假如(注意是假如)打了科兴疫苗以后,还有形成肺癌的副作用,那么,这种肺结节应该出现接种疫苗5-10年以后。

也就是说,普通人群接受科兴疫苗注射才一年多时间。

打了科兴疫苗会不会导致肺癌,得看5-10年以后的结果。

因为时间上可以排除,所以可以明确地说,目前出现有肺结节的病人和他们接种科兴疫苗没有关系。

如果严谨地说,打了科疫苗,到底会不会导致出现会肺结节,需要在5到10年以后再回头来看。

目前,任何否认或者承认科兴疫苗与肺结节关系的结论,在医学上并不严谨。

我们只能说,目前出现肺结节的病人和他们接种科兴疫苗没有关系。

5-10年以后会出现的肺癌病人,和打科兴疫苗有没有关系,就留给以后的专业人士去研究吧。

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