孩子持续高烧不退，一查竟是“川崎病”！千万别与感冒搞混

前不久，河南郑州，一个孩子因发烧不退被送往医院治疗，被确诊为川崎病，所幸经过治疗，孩子的病情平稳了。

看到“川崎病”这三个字，你可能会想：这又是个不好对付的主吧。

没错！它很难确诊、更容易误诊。

川崎病（KD），又称皮肤黏膜淋巴结综合征（MCLS），是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。一般好发于5岁以下婴幼儿，尤其以6月～2岁儿童多见。往往一来就是持续高热，吃退烧药、抗生素都不管用，很多家长会误以为是感冒。

当然，川崎病也不是无迹可寻。

对于川崎病，发病10天内明确诊断为“早期诊断”。一般是依据日本川崎病研究会发布的诊断标准，具体如下：

发热 ≥ 5 天，伴下列 5 项临床表现中 4 项者，排除其他疾病后，可诊断为川崎病：

1. 双侧眼结膜充血，非化脓性

2. 口腔黏膜充血，嘴唇潮红、皲裂，杨梅舌

3. 急性期掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指（趾）端膜状脱皮

4. 颈部淋巴结肿大

5. 多形性红斑样皮疹

注意：如 5 项临床表现中不足 4 项，但超声心动图检查或心血管造影检查证实了冠状动脉瘤（或者动脉扩张），在排除其它疾病的基础上，亦可诊断为川崎病，也有称这类为非典型川崎病。

如果宝宝出现高烧不退、眼睛发红、全身出疹等症状，用了抗生素也不见效，千万不要掉以轻心，当你怀疑是川崎病的时候，一定要尽快带娃去医院检查诊断。

而且注意，因为川崎病难诊断，所以不要去普通卫生所，最好直接带娃去三甲大医院！

如果诊断为川崎病，家长们也不必过分紧张，川崎病是一种典型的自限性疾病，经过规范治疗的患儿多数预后良好。其中早期及时诊断并使用足量的人免疫球蛋白是治疗的关键，对于阻止川崎病导致的冠脉病变有重要作用。

而对于有冠状动脉扩张的患者，须长期随访，至少每半年做一次超声心动图检查，直到冠状动脉扩张消失，冠状动脉瘤多于2年内消失。无冠状动脉扩张者，于出院后1、3、6月及1~2年各进行一次全面检查，包括病史询问、体格检查、心电图和超声心动图等检查。

袋鼠麻麻有话说：

养娃不易，成长路上宝宝难免会遭遇到各种病毒、细菌的侵袭，家长多储备一些育儿知识，也能为宝宝健康多“打造”一层保障，愿宝宝们健康成长~