这种癌症“偏爱”年轻人

如果你觉得身边得甲状腺癌得年轻人越来越多了，那应该不是你的错觉。2018年，甲状腺癌“荣列”全球癌症前十名，发病率第9、死亡率第6。

最近几年，中国人的甲状腺发病率明显高于其他国家。比如2020年，中国甲状腺癌发病率为15.3/10万，大约是全球平均水平的两倍。虽然发病率高，但我们国家的死亡率低于世界平均水平，所以暂时不必担心，也不必忧虑。即便得了甲状腺癌，你也可以继续健康工作五十年。

女性发病率更高

虽然甲状腺男女都会长，但女性的甲状腺癌发病率要高很多（图1），在男性的3倍以上。更可怕的是，越来越多的年轻人和甲状腺癌产生了“纠葛”。2020年的数据显示，15～29岁年轻人中，甲状腺癌患者数量在新增癌症人群中位列榜首。

图1 1998年-2012年不同国家/地区各年龄段女性的甲状腺癌发病率（图源：柳叶刀）

就这样，甲状腺癌成功登上年轻人发病率最高的癌症榜单（图2），与乳腺癌和睾丸生殖细胞肿瘤一起，成为年轻人的床头噩梦。

图2 青少年新增癌症数量（图源：网易文创）

甲状腺癌――“最温和的癌症”

虽然甲状腺癌的发病率高得可怕，但鉴于术后效果好，存活率高，甲状腺癌被称为“最温和的”癌症。2012-2015年，我国甲状腺癌的5年存活率达到了84.3%。因此，甲状腺癌也被称作“幸福癌”。

近年来，甲状腺癌发病率越来越高，是因为甲状腺癌的检测率日益提高。在全球，随着新兴诊断技术的应用、医疗监测和卫生保健服务的增加，甲状腺乳头状病变的检出率也大幅增加，死亡率维持在稳定水平甚至下降。

5个细节保护好甲状腺

避免劳累，保持心情愉悦

抑郁焦虑等负面情绪、过度劳累、精神压力大不会直接影响甲状腺，但可通过扰乱神经、内分泌系统，造成免疫功能失调，破坏对自身抗原的“兼容性”，导致甲状腺被免疫系统攻击。

避免电离辐射

甲状腺是人体内对放射最敏感的器官，所以应尽量减少可能的放射线暴露。

控制碘盐的摄入

绝大部分人在日常食物中获取的总碘量仍然不足。除有特殊要求外，正常人最好食用加碘盐，但每人每日食盐量不超过5克。

对镜自查

对着镜子，头部稍微后仰，露出颈部。

一看：颈部两侧是否对称、肿大。已有结节的，平时可以对着镜子看它是否在长大，通常结节长到2厘米时就会比较明显。

二找：找到随着吞咽动作上下活动的甲状腺。

三摸：含一口水，用手指触摸颈部下方（喉结两侧)，水吞下去时，感觉有没有小鼓包、小肿块，或硬的小结节。如发现问题，应尽早去医院排查。

定期检查甲功

35岁后，尤其女性，最好每5年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超；妊娠女性必须进行甲状腺功能检查；备孕前，推荐女性筛查促甲状腺激素（TSH）等相关指标。

此外，生活中要尽量避开重金属、农药等环境“毒素”；避免雌激素滥用，警惕含雌激素类化妆品、保健品；积极锻炼身体，提高机体免疫力。

题图来源：辅心堂，仅用于学术交流。

整理|乔维钧

排版|乔维钧

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