男人结扎和女人结扎，哪一种更好呢？医生给出答案！

欢迎大家收看《柯太太的幸福生活》第2期

现代人生活压力很大，养一个孩子就已经精疲力竭了，所以很多人都会想到结扎，但由男人做还是女人做，分歧却很大。

这不，楼上已经三胎的夫妻又开始争论了：

大老爷们儿先说：该女性结扎！

“男性结扎有并发症。毕竟是手术，有手术就有感染、血肿的风险，比如急性精索炎、附睾炎、睾丸炎、精囊炎及前列腺炎，天天蛋疼谁受得了[1]。

“结扎后精子被堵在身体里面，可不得憋坏了；万一再影响我勃起的雄风，这辈子的幸福可就折里面了。再说了，全世界也没几个老爷们儿结扎，我可是要面子的。”

太太：男性结扎问题没那么大！

“首先，不能排出体外的精子会‘落叶归根’，被其它细胞分解利用，不会憋在身体里。

“其次，结扎不是‘阉割’，只是切断输精管阻止精子传送，根本不会影响性功能和体力。”

那身为男同志的柯医生怎么看呢？

的确，男性结扎针对的其实是输精管，不会摘除蛋蛋，也不会切掉丁丁或神经，男性仍然会有性高潮和之后的射精，只是精液内没有精子。

整个结扎过程其实是这样的：麻醉后，医生会隔着蛋蛋皮肤摸到两侧输精管，分别取一个0.5cm左右的小切口，挑出输精管切掉一小段并捆扎好，封闭输精管，再缝合伤口。

由于切口小、手术简单，全程只需15~20分钟[2]，术后不用住院，观察1小时就能回家，术后并发症的风险也很小。

反观女性做输卵管结扎，则需要经阴道或打开腹腔进行，腹腔里面还有膀胱、直肠等器官，手术的难度和复杂程度要高得多，术后出现出血、感染、脏器损伤、盆腔炎等并发症的风险也更大。

由于女性输卵管与卵巢的血液循环存在众多交互，手术伤及相关血管或术后粘连、局部瘢痕均可影响卵巢血供，严重者甚至可导致卵巢的功能受损，引起早衰[3]。

所以如果非要选一个，男性结扎是优于女性结扎的。

话虽如此，但结扎真的需要谨慎考虑！

因为万一后悔，无论男女，复通的难度都较大，手术的成功率并非百分之百。如果有这个打算，还是建议两人多商量，考虑清楚。

至于我会怎么选嘛，很简单，避孕从来都是两个人的事，可往往避孕失败的后果都由女性承担。老婆已经承受了月经、怀孕、生娃的痛苦，我怎么也该分担一下避孕的责任了吧，况且，男人结扎更安全，影响也更小，何乐而不为呢？

所以我会说：“老婆，我去做！”

审稿专家：王伟| 山西医科大学第二医院妇产科副主任医师

参考文献：

[1]赵幸泽,张秀伟,林梅.输精管结扎术并发症预防的健康宣教[J].科技展望,2016,26(30):297.

[2]刘方苇,熊世敏,周远忠,申旭波.男性输精管结扎术及术后安全性[J].广东医学,2017,38(20):3210-3212+3218.

[3]杨晓葵,段华.输卵管手术与卵巢储备功能损伤[J].实用妇产科杂志,2012,28(06):420-421.

*本文内容为健康知识科普，不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能替代执业医师面诊，仅供参考。

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