郑大一附院开设麻醉治疗门诊

原标题：郑大一附院开设麻醉治疗门诊

本报讯 （记者 常娟 通讯员 郭啸轩 叶皓天） 2月28日，郑州大学第一附属医院麻醉治疗门诊在该院东院区国际医学部、河医院区同时开诊。麻醉治疗门诊目前主要针对顽固性失眠、严重药物依赖、免疫性疾病、癌性疼痛、其他难治性疾病及临终关怀等方面进行诊疗服务，通过运用科学合理的综合治疗措施，切实为患者解除病痛。这在省内大型医院中尚属首家。

2月28日，一名患者在郑大一附院郑东院区麻醉治疗门诊咨询。该院区麻醉治疗门诊负责人为麻醉与围术期医学部副主任邢娜，河医院区麻醉治疗门诊负责人为副主任张伟。

2019年，国家卫生健康委办公厅发布《麻醉科医疗服务能力建设指南（试行）》，提出有条件的医院，可以开设麻醉治疗门诊，治疗一些临床疑难杂症。

“麻醉科医生和重症监护室医生、急诊科医生一样，较熟悉各科知识，这样才能在紧急情况下快速判断病因，及时调整治疗或抢救方案。”郑大一附院麻醉与围术期医学部主任杨建军介绍说。也正是由于知识面相对“全”，促使近几年麻醉治疗学领域不断扩展，麻醉医生更多地从幕后走向台前，参与睡眠障碍、免疫性疾病、药物依赖、癌性疼痛等病症的治疗，并出现麻醉治疗门诊。

以上海为例，该市已经有麻醉医生开展麻醉治疗学近3年，成功为一些疑难杂症患者解决了病痛，而这些患者采用常规治疗方法效果不理想。比如，渐冻症等。据媒体报道，上海瑞金医院麻醉医生李启芳教授采用“人工冬眠疗法”治疗渐冻症，已使得不少患者从中获益。

“运用麻醉学技术也可以治疗失眠。”杨建军说。目前，临床上对于失眠的治疗主要集中在神经内科、精神科等科室，其用药主要是安定类药物，方法比较集中，而国内有些医院已经在探索运用麻醉药物诱导并恢复患者已经紊乱的睡眠周期。再比如，被列为第五大生命体征的疼痛，目前，不少医院都开设有疼痛科，其治疗不再局限于用药，而转向微创、介入手术等多模式的方式镇痛。“这和麻醉关系比较大，疼痛门诊本身就属于麻醉学科的诊疗范围。临床中，也有部分疼痛患者直接找麻醉医生治疗。”杨建军说。此外，牛皮廯、白癜风等免疫系统疾病也可以采用麻醉学技术进行治疗。

“麻醉治疗门诊和麻醉门诊是两个不同概念。”杨建军补充说，前者主要强调运用麻醉知识、药物与技术对特殊疑难疾病患者进行治疗；后者强调更早更准确对拟手术患者进行麻醉风险评估、术前检查与相关治疗，以保障患者围术期安全，减少住院时间，降低住院费用，改善治疗效果。

“总之，作为平台支撑学科，麻醉医生可在麻醉治疗学领域，为一些疑难疾病的治疗提供新视角、新方法，满足部分特殊患者的需求。”杨建军介绍，“目前，国内开设麻醉治疗门诊的省级以上医院尚不到5家。”

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