第七批国家集采箭在弦上，专家：大品种将是重点，竞争将更加激烈

来源：人民日报健康客户端王振雅

“企业有无参与国家第七次药品集采？”“哪些品种参加了？”“许多仿制药过审，竞争又激烈了”……2月18日，国家第七批药品集采信息填报工作刚刚开始，业界呈现出对此次集采较高关注度与讨论度。

业内人士解奕炯告诉人民日报健康客户端，第七次集采相较前六次，方案更严谨，也更规范。经过三年6次集采，集采工作已经进入常态化、制度化。第七次集采，大品种和常见病用药将是重点。

药师正在开药，图片来源于新华社。

注射剂品种最多，占比47%

本次国家集采共涉及58个品种208个规格的药品，包括肿瘤、糖尿病、心血管、神经系统、抗菌素等多个疾病治疗领域。解奕炯告诉记者，本次注射剂是集采的重点，涉及27个品种，占比47%。

人民日报健康客户端梳理发现，这27种注射剂品种中，不少过亿的大品种。据米内网数据显示，奥美拉唑注射剂、美罗培南注射剂是市场销售额超30亿的大品种。

奥美拉唑注射剂主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等，它也称为“胃病神药”，在同类治疗消化性溃疡药注射产品中，奥美拉唑注射剂稳居销量第一。

解奕炯告诉记者，注射剂在临床使用量大，在前几轮集采中，纳入集采的注射剂随后业绩都有增长。今年，大规模注射剂进入集采，对于业界是非常重要的事。

多款大品种纳入集采

“我们不是特别锚定国际最低价，中国人也可以吃上好药。”2月11日，国家医疗保障局副局长陈金甫在药品集中带量采购例行吹风会上的发言，似乎为第七次国家集采定了调，更多老百姓常用药、好药开展集采。

人民日报健康客户端梳理发现，本次集采有很多好药、明星药、大品种纳入集采范围。例如“流感神药”奥司他韦、肺癌药物阿法替尼、高血压药物美托洛尔、“胃病神药”奥美拉唑、脑卒中药依达拉奉、局部麻醉及抗心律失常药利多卡因、阿尔兹海默症畅销药盐酸美金刚等。

解奕炯介绍，经过三年时间，集中带量采购改革已经进入常态化、制度化新阶段，从取得的成效来看，总体呈现“价降、量升、质优”态势。

例如，伊马替尼通过集采以后，它的使用量增长到了35%，使需要治疗的患者得到了充分的用药保障。此外，在阿尔兹海默症领域，盐酸美金刚是唯一进入集采的品种，大大降低了患者用药负担。

国内外药企竞争更加激烈

经过前六次集采，药企更加熟悉国家集采的规则，以及利与弊。解奕炯看到，本次集采，药企竞争将更激烈，一是因为符合条件的药企多。二是因为跨国药企与本土药企竞争趋势愈演愈烈。

例如，“流感神药”奥司他韦此前主要由东阳光和罗氏占据中国市场，东阳光市场份额达90%，罗氏占比约10%。而近年来奥司他韦仿制药有3家企业，通过一致性评价，分别是科伦药业、石药欧意、博瑞制药。从二选一到五选一，新入局的企业将市场竞争格局加剧。

在注射剂领域，可参评的企业往往更多，竞争更加激烈。2021年有775个注射剂过评，过评品种数最多的企业依次是齐鲁、石药欧意、正大天晴集团、四川科伦等药企，这些企业将领跑今年的集采。