患儿终于等到可移植肝脏 送到医院却发现太小了

20日，是12岁肝硬化患儿宁宁（化名）从手术室出来的第4天，在他的身体里，一枚健康的肝脏正在工作着，这是四天前移植的一枚肝脏，而这一次移植，因为捐献的肝脏太小，差一点就无法完成。最终，重庆医科大学附属儿童医院医生们进行了该院第一例儿童辅助肝移植手术，保住了这颗珍贵的肝脏，也给宁宁带来了重生。

肝硬化患儿盼来希望

12岁的宁宁，体重47kg，患肝硬化门静脉高压多年，由于他的父母健康原因，不能捐献部分肝脏移植救治孩子，已在国家器官分配登记系统等待供肝分配许久。

2月15日元宵节当天，中国人器官分配系统管理中心通知重医附属儿童医院，有一个血型相同的儿童捐献肝脏与受体匹配成功，2月16日，这颗捐献的肝脏顺利送达医院。

捐献的肝脏为宁宁带来了希望，但经过检查，医生们发现捐献的肝脏太小了，只有310克，与宁宁需要的肝脏量相差甚远，按常规肝移植手术不能救治宁宁。

不移植肝脏就要弃用

由于受器官分配与移植相关法律规定和供肝保存时间限制，这颗肝脏不能再次分配给其他受体，要么移植要么弃用。为救治宁宁，也为了国家分配的肝脏不被弃用，重医儿童医院的医生们选择打破常规，进行辅助肝移植手术。

与常规肝移植手术不同，这例辅助性肝移植需要精准切除患儿右半肝，用残留的各种管道用于肝移植吻合手术。

由于多年的肝硬化，宁宁的肝脏硬如石头。手术既要正确切除部分硬化组织，又要保证右半肝的肝动脉、门静脉、胆管以及肝静脉完好无损，还要最大限度减少出血。医生们像艺术家一边雕刻一边缓慢进行着， 3个多小时的紧张手术，终于把宁宁右半肝满意切除。

接下来，医生们分别将供肝的肝静脉、门静脉、肝动脉和胆道接入宁宁体内相应管道断端。当他们松开各种阻断钳，门静脉血流乖乖的进入供肝，又从肝静脉通畅流出，一个鲜红的肝脏展现在眼前，金黄色的胆汁从新的肝脏流出，肝脏的移植成功了。

经过10个多少时的紧张手术，次日凌晨，紧张气氛逐渐被手术成功的喜讯所舒缓，寂静的手术室响起了医护人员笑声，每个人的目光透露出顺利的喜悦。

目前，宁宁恢复顺利，肝功能恢复良好，孩子也已经顺利转回普通病房继续康复。B超显示各种管道血流通畅，宁宁已开始进食，没有并发症出现。

上游新闻记者 石亨