我国4年多报告1954起诺如病毒暴发疫情，每次人数从5到391人不等

（健康时报 任璇）《中国疾病预防控制中心周报(英文)》于2021年12月31日在线刊发了一篇关于我国诺如病毒感染的相关情况研究：我国诺如病毒暴发监测网络(CaliciNet China)在2016年10月至2020年12月期间，共报告了1954起诺如病毒引起的暴发疫情，每次人数从5到391人不等，中位数为15人。

学校是诺如病毒暴发疫情的“重灾区”

诺如病毒是全球引起急性病毒性胃肠炎（AGE）的主要原因。研究提到，诺如病毒感染的旺季出现在11-12月和次年3月。我国诺如病毒暴发监测网络(CaliciNet China)在2016年10月至2020年12月期间，共报告了1954起诺如病毒引起的暴发疫情。

其中的1887起诺如病毒暴发疫情中，852起（45.15%）发生在托儿所，其次是小学565起（29.94%），中学223起（11.81%），其他学校94起（4.98%）。其中1833起 (93.80%) 疫情的传播模式上，人与人之间 (1748起，95.36%) 的传播占主导地位，其次是59 起(3.21%) 食源性传播和26起 (1.42%) 水源性传播。

涉及1244起，我国近年传播最多的为诺如病毒GII.2毒株

诺如病毒可分为 GI、GII两个基因组。该研究对我国1352起（69.19%）诺如病毒暴发疫情的阳性粪便样本进行了基因分型。其中，1244例（92.01%）为GII阳性，63例（4.66%）为GI阳性，45例（3.33%）为混合基因型。总共检测到10种GI基因型和16种GII基因型。

研究发现，GII.2为2016年10月至 2020年12月期间中国的优势毒株。在我国GII毒株的暴发疫情中，69.0% (859/1244起) 为GII.2，其次8.12%(101起)为GII.3、6.59% (82起)为GII.6，6.19%(77起)为GII.4 Sydney和5.87%为(73起)GII.17，其他基因型占比不到5%。

2016年10月至2020年12月上传至诺如病毒暴发监测网络的急性胃肠炎暴发病例的诺如病毒基因型月度变化趋势

此外，GII.4 Sydney今天仍是中国散发病例中的主要毒株。研究强调，监测GII.4 Sydney毒株对于潜在出现的GII.4变异很重要。在引起人类疾病的30多种诺如病毒基因型中，据报道 GII.4 诺如病毒引起了全世界大多数诺如病毒感染。每隔几年就会出现新的GII.4 变种，取代之前的优势毒株，引发新一波疫情。

GII.4 Sydney [P31] 变种于2012年底出现，并成为全球流行的毒株；GII.4 Sydney [P16] 于2015年出现并取代GII.4 Sydney [P31]成为2016-2017年冬季美国和欧洲国家的主要毒株。