80后小姐姐月经紊乱，请做好思想建设，有这种可能……

最后有一位80后的小姐姐咨询，说：

疫情在家2个月，月经一直没来，是不是卵巢功能出问题了？

过了两天她又报告，说：

月经来了，肯定没问题了，开心得不得了。

恩哥提醒她，现在太乐观还为时过早，月经紊乱是不是卵巢功能衰退引起的，这要分情况。

总之，80后小姐姐如果月经周期开始紊乱了，要小心，真的有可能是衰老的开始。

“快问快答”文字详细版

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第

1

则

怎么样的月经算正常？

月经，一般周期在1个月左右，所以叫月经。正常的月经一般看4个方面：

第一，月经的周期。相邻两次月经第一天的时间间隔叫做周期，按最新标准，月经周期在24到38天都是正常的。

第二，月经周期的规律。一般周期的变化天数不要超过7、8天，就可以接受。

第三，经期的长度。小于等于8天就行。

第四，月经的量。新标准没有刻意强调要多少毫升，主要跟既往的月经量做对比，没有明显改变就好。如果明显觉得比原来多，就是过多；如果明显比原来少，就是过少。

第

2

则

月经紊乱后又来了，是不是没事了？

并不全是。如果偶尔一次周期紊乱，有可能只是压力大、心情不好或者老熬夜引起的。也有可能是内分泌失调引起的。

但是，如果周期变化大于等于7天，并且10个月里出现2次这种变化，就要做好心理准备，有可能是卵巢功能开始进到衰退的征兆了。

第

3

则

怎么确定卵巢开始衰老呢？

比较准的方法，可以到医院查一下性激素、抗苗勒氏管激素，再做个B超测一测窦卵泡，这些报告医生一看就大概有数了。

第

4

则

卵巢功能衰退有什么影响？

卵巢是女性体内生产分泌雌激素和孕激素的器官，如果卵巢功能衰退，也就意味着进入更年期，那么相应分泌的雌孕激素也会不足，尤其是雌激素，如果它不足了，会引起全身很多组织器官衰老，比如说皮肤、心血管、骨骼和大脑等等。

皮肤问题：可能不再紧致，会出现下垂松弛

骨骼问题：“沉默杀手”骨质疏松发生率明显上升

心血管问题：冠心病、脑卒中发生率会上升

大脑问题：老年痴呆发生率会上升

第

5

则

更年期，能不能顺其自然？

有一种情况可以顺其自然，假如说月经周期变长，比如40天、50天来一次，并且一个礼拜之内能干净，又没有其他不舒服，的确可以顺其自然。

但是，如果月经密集地来，比如说10多天、20多天来一次，或者一来10几天不干净，或者大出血，那会对生活造成很大影响。

在排除怀孕、内膜病变的情况下，建议加上孕激素来调理。

另外，如果月经不调伴随出现潮热出汗、关节肌肉酸痛这些更年期症状，说明雌激素也不大够了，建议雌激素加孕激素一起来调理比较好。

第

6

则

更年期症状，能不能不管它？

有一些姐妹觉得，雌激素、孕激素有副作用，想要硬抗过去不管它，可以吗？

这里恩哥分享3点：

第一，可以，但没必要。硬抗难受遭罪的是自己。

第二，对于更年期症状，现代医学有成熟的解决方案。雌激素不够补上雌激素，孕激素不够再补上孕激素，以上问题都基本能解决。

当然，任何一个药物或者医疗措施都有利有弊，但如果它好处很多，坏处就那么一点，完全可以尝试。

第三，只要在医生的评估指导下用药，雌激素、孕激素治疗是安全的。

温馨提示

卵巢衰老或者绝经，确实是自然现象。但并非自然现象就要顺其自然，就像生病也是自然现象，但生病吃药同样理所当然。

所以，如果卵巢功能衰退出现症状不舒服，影响到工作生活，完全可以来找恩哥，我们一起想办法解决。

医学

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