男子尿频尿急尿痛问“百度”，自行用药延误治疗切除膀胱

导读

常德66岁的肖大爷半年前不明原因出现尿频尿急尿痛、夜尿增多的情况，自己在网上百度自行服药，直到出现血尿的症状，到医院检查发现是膀胱癌，且已经浸润到膀胱肌层，不得不接受了膀胱切除手术。湖南省人民医院泌尿四病区主任杨科提醒，很多泌尿系统疾病的初始症状比较相似，根据症状自行服药容易耽误治疗，出现相关症状，应该到正规的医疗机构接受治疗。

检查结果显示的膀胱肿瘤。

肖大爷半年前出现尿频尿急尿痛、夜尿增多的情况时，觉得去医院很麻烦，就自己上网查了一下，发现症状与前列炎增生和泌尿系统感染很相似，于是购买了抗前列腺增生的药和消炎药，刚开始效果还不错，但后来药物越来越不起作用，之前的症状不但没有缓解，反而出现了血尿现象，才引起重视。到当地医院经CT检查发膀胱右侧后壁有一肿块，考虑膀胱癌，为寻求进一步治疗，到湖南省人民医院泌尿四病区就诊。

泌尿四病区杨科主任团队为肖大爷进行手术。

入院后，泌尿四病区杨科主任团队为肖大爷做膀胱镜检查，发现因为就医时间较晚，肖大爷的膀胱肿瘤已经浸润到膀胱肌层，只能手术将整个膀胱切除，再取一段回肠进行裁剪，将两侧输尿管缝合在回肠上，用它来替代切除的膀胱储存尿液，最后在腹壁上开一个造瘘口引流出尿液，也意味着肖大爷腹部得终身佩戴一个造瘘袋收集尿液。手术顺利完成，肖大爷经过一段时间的康复，于今日出院。

肖大爷术后恢复良好。

杨科主任表示，膀胱癌是全球第10大常见的肿瘤，中国每年膀胱癌新发病例约8.2万人。近年来，我国膀胱癌的发病率呈上升趋势，这一个月泌尿四病区就收治了十多例膀胱肿瘤患者，大多数患者以无痛性肉眼血尿为首发症状，也有不少患者表现多为尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱癌早期可以进行保膀胱治疗，只需要将肿块切除后配合膀胱灌注，目前预后很好，经过正规治疗后5年生存率高达90%。但如果肿瘤浸润到肌层，则要把整个膀胱切除，腹部需要终身携带一个造瘘袋收集尿液，这样生活质量明显下降，如果广泛转移，生存率也会明显下降，有些晚期膀胱癌5年生存率甚至只有20%-30%，所以进行早期筛查、早治疗、规律随访对于膀胱癌患者至关重要。

杨科主任提醒，泌尿系疾病最开始的症状相似，如泌尿系感染、泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤都可以出现尿频、尿急、肉眼血尿等，当出现这些症状时，切勿自行服药而延误最佳治疗时期，一定要及时到正规医院进行治疗。

文字：泌尿四病区 蔡凌志 商凯平

编辑：吴靖

审核：周瑾容