年年做体检,为啥还会患了癌?只因错了一个观念!
- 2022-04-16 12:00:07 腾讯健康
- 健康
很多肿瘤患者,患了肿瘤后,常有疑惑与懊恼――“明明做了体检,为啥还会患癌?”
那么,已经康复的肿瘤患者,还需要年年体检吗?
我们年年体检,为何还被查出癌?
身边有个真实的案例:
30岁小伙子,因“纳差、消瘦半年”行胃镜检查+CT,检查示晚期胃癌。此前,8个月前,单位体检发现轻度贫血,未能发现贫血原因。
为何会被漏诊?一方面是未查找贫血原因;另一方面是早期胃癌,胃镜检查才能发现和确诊,现有单位体检,均不包括胃镜项目。
常规体检就像个大筛子,先把“大石头”筛出来,但小个头的石头可能就漏过去了。
体检并不能包括所有的脏器,在未检的脏器里仍存在肿瘤风险。
肿瘤的生长方式分为爆发性和隐匿性两种,处在肿瘤生长隐匿期的早期肿瘤病人,很难被发现。
常规体检发现的肿瘤情况,需要进一步筛查判断。防癌体检则更有针对性,能发现得更早。
可以有效筛查的癌症有哪些?
其实,癌症从大的分类来看,有几十种,要是再看具体亚型的话,几百种是有的。然而根据美国疾控中心和美国预防医学工作组给的临床数据统计,在所有癌症中,只有四种癌症可以有效筛查,其他往往在一般体检中被“漏”掉。
可以有效筛查的四种癌症:
01
乳腺癌――通过钼靶筛查,高危人群可以考虑加做MRI
02
宫颈癌――通过宫颈涂片筛查
03
肺癌――低剂量螺旋CT
04
结直肠癌――肠镜
防癌体检,是否跟常规体检不同?
常规检查主要目的是发现普通疾病,而防癌检查主要是早期发现肿瘤,一般都是基础体检+专项筛查。
因此,这点大家要知道:防癌体检一般针对高危人群和疑似癌症患者,如有肿瘤家族史、高龄人群(40岁以上就建议开始定期做防癌体检了)、长期有不良生活习惯、接触致癌因子的人群,已经有症状或检查疑似癌症的患者。糖尿病患者由于血糖水平偏高,导致免疫力低下,也是癌症易感人群。
那么患癌后康复的人群,还需要年年做防癌体检吗?需要的!数据调查显示,曾经患癌的人群,再次患癌的几率是健康人群的11倍之多,而且很多为第二原发癌。而常规复查,往往只针对第一原发癌,未必能覆盖到多原发癌。
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看似复杂的防癌检查,主要有三种方式:肿瘤标志物检测、内窥镜和影像学检查。良性肿瘤、炎症、不良生活习惯等,会导致某些标志物指标升高,需要医生分析肿瘤标志物浓度超标水平、持续时间、指标是否继续上升,还要联合检测多种标志物,根据内窥镜和影像学检查进一步明确。
专家提醒,对于肿瘤高危人群或康复期管着,建议“加餐”进行专门的防癌体检,肿瘤高发地区人群、常与致癌物质接触的人、有恶性肿瘤家族史的人、有癌前病变的人和40岁以上的健康人群,每年应至少做一次防癌检查,查什么视个体差异而定。
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