疫情断崖式突变，无症状感染者高达92％，专家：人类要战胜自身盲目恐惧

近日，国内出现了小规模的反弹趋势。据卫健委数据统计获知：2022年4月2日0―24时,新增本土新冠肺炎确诊病例438例和无症状感染者7788例，无症状比例高达94.7%；2022年4月1日0时到24时,上海市新增本土新冠肺炎确诊病例260例和无症状感染者6051例，无症状比例高达95.9%；2022年3月31日0―24时,新增本土新冠肺炎确诊病例358例和无症状感染者4144例，无症状比例高达92.4%。无症状比例均达92%以上

无症状感染者的增多，一是因为奥秘克戎变异毒株的自身特点，造成了很多感染者无症状；二是大规模的人群已经接种了疫苗，免疫力增强导致无症状感染者比例上升。此外，检测比较及时，感染者的年纪比较小，感染者有一定的防护措施等原因。

原宾夕法尼亚大学医学院副教授张洪涛接受人民日报采访时说：“在疫情比较严重的情况，无症状感染者作为病毒的携带者是存在传染风险的，必须进行合理的管控。但如果疫情缓解了，没有必要对无症状感染者惊恐不安。人类需要战胜病毒，同时也需要战胜自身的盲目恐惧。”

当然，我们还是要对病毒谨慎小心，在有疫情的时候，不管病毒的毒性是否降低，还是需要做好防护的措施。

拐点在哪里？

进入到三月后，随着香港的疫情日渐严重，国内也出现了小规模的反弹趋势。但是，在这波趋势中有一个惊奇的现象就是：无症状感染者的比例特别高。

无症状感染者指的是核酸检测的结果为阳性，但是自身没有出现相关的症状，而肺部的影像学检查也看不到任何肺炎的案例。

在上海，截止到4月2日，新增438例确诊病例，无症状感染者新增7788例，无症状感染者的比例高达94.7%。

不仅仅是上海，其他地方也呈现了相同的趋势。

无症状感染者为什么会增加？

对于为什么目前无症状感染者持续增多的现象，上海市卫健委主任邬惊雷有这样一个解读：无症状感染者增多，一是奥密克戎变异株的自身特点，造成许多感染者表现为无症状。二是大规模人群免疫接种，人群免疫力增强，无症状感染者比例也会上升。

邬惊雷主任说的有两个关键点。除了这两个原因，其实还存在

奥秘克戎变异：从全球的疫情来看，毒株虽然传染性比较大，但是威力有所减小，最明显的表象是，感染后缺氧的人数大大下降，所以，尽管现在全球疫情较为严峻，目前的奥秘克戎并没有出现氧气瓶严重断供的局面。

疫苗接种率高：在目前各地的疫情中，上海确诊感染者中无症状比例最高，无症状感染者占九成以上的比例，这个可能跟上海市民接种疫苗的可能性比较大。

检测及时：因为严防死守的政策，中国在检测方面通常都比较及时，一些患者在感染之后，还是处于病毒的潜伏期，就被隔离，从源头上就阻断了病毒的传播，一开始也会报道无症状感染者，之后才会出现症状。所以，目前的疫情无症状感染者比较多，这还是一个不确定的事，还需要等疫情的进一步发展，还是要看这些无症状感染者转为有症的概率。

感染者年纪比较小：新冠病毒是一个极度歧视年龄的病毒，对老年人的杀伤力很高，对于年龄较小的人群，感染后症状就很轻。奥密克戎也不例外。在吉林市的疫情中，感染者中有大量的吉林农业科技学院学生，因为年轻，症状本来就会轻，如果已经打了疫苗，无症状比例自然会很高。

感染者有一定的防护措施：虽然自两年前疫情初始，无症状感染者的存在就已经被注意到，但一开始并没有那么高的比例。在毒性较弱的变异株到来之前，无症状者比例逐渐增加，这可能跟民众采取的防疫措施有关。

如何管理无症状感染者？

正是由于新冠病毒感染之后，有无症状感染者的存在，为了严格控制疫情，2020年武汉才不得不采取“封城”的极端严格的措施。如果都能通过测体温、查症状检查出感染者、及时切断传染链，那还有必要封城吗？

为了严格地控制疫情的蔓延，2020年武汉才不得不采取“封城”的极端措施。虽然现在我国对有症状和无症状感染者区别报道，但在管理措施方面，两者其实是没有区别的。

无症状感染者被要求在2小时内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直播，并在2小时内转送至定点医疗机构，实施集中的医学观察。如果后续出现反阳，需要在24小时内订正为确诊患者。

对于有症状的感染者需要进行集中隔离医学观察，同样是14天的时间，且需要连续两次采集核酸，采样的时间至少要间隔24小时，两次结果都是阴性，才可以解除集中隔离医学观察。解除隔离后，需要进行14天居家医学观察。

因为无症状感染者也同样具有传染性， 按照国家有关要求，无症状感染者的密接者、次密接者，都需要排查和管控。在防疫措施方面，不但无症状与有症状感染者不会被区别对待，他们的密接者、次密接者，也不会被区别对待，都要实施严格管控。

疫情中要不要恐慌？

对于各地无症状感染者激增，很多人的第一个反应就是：恐慌

无症状感染者，这个词的重点是感染，但因为常常简称“无症状”，让很多人就会产生一个印象，以为重点是“无症状”其实，尽管没有症状，也都是感染者。

其实大家的这种恐慌的情绪是没有必要的，尤其是在上海这种大城市，因为核酸检测得比较充分，即便有漏网的无症状感染者，大街上也不可能有很多行走的病毒携带者。

由于疫情已经持续有两年之久的时间了，很多人已经习惯了生活在这种恐慌的环境中。

疫情刚开始的时候，恐慌高死亡率。

当疫情已经开始进行防控的时，死亡率下降了，又开始恐慌重病率。

当病毒发生变异的时，毒力减弱，重症减少，又开始恐慌“普通型”，在目前来看，国内爆出奥秘克戎毒株感染的患者里，重症的病例只有天津报道过，并在之后就已经缓解了。但是，虽然确诊病例中大部分都是轻型，也有一定比例感染普通型，同时也会伴有肺炎的症状。

当疫苗接种率提高了，身体中也建立了不错的免疫系统，连普通型，轻症患者的比例也减少了，又开始恐慌无症状感染者。

其实这种恐慌是完全没有必要的。

在疫情刚开始时，因为对病毒的认识非常有限，“恐慌”可能是一种保护。但是，如果经过两年多疫情的体验，我们如今已经有了疫苗和药物，还要像两年前一样对疫情恐慌，这似乎才恰恰是我们需要恐慌的严重问题。

病毒在变化，我们接种的疫苗、可用的药物也在变化。人类需要战胜病毒，也需要战胜自身的恐惧。

有观察家指出，在疫苗接种率大大提高之后，如果95%的感染者都是无症状，那么，高传染性病毒实际上已经演变成一个理想的“疫苗”，很快可以给几乎所有人实施加强免疫。

我们不需要对病毒盲目恐惧，不过，我们还是需要谨慎对待病毒，在有疫情的时候，不管病毒毒力如何降低了，只要不影响正常的生活，我们还是应该佩戴口罩，注意保持社交距离。

来源：医师报综合自上海卫健委，人民网，新华网，北京晚报