孟津区建起河南首家诊后疾病管理中心

原标题：孟津区建起河南首家诊后疾病管理中心

伴随着全民健康战略的深入开展，当下我国医疗健康服务正呈现出全方位、多元化的升级态势。以慢性疾病为例，为解决患者离院后自我管理能力下降、用药依从性降低等现实难题，“院内治疗+院外管理”的模式正在变为现实：院内临床医师与院外各专业领域人士跨界协作，以连续性、高质量的医疗服务，综合改善患者整体治疗效果。

本报讯（记者刘永胜 通讯员任雅彬）近日，洛阳市孟津区第二人民医院与杭州健海科技有限公司签署合作协议，双方将以“患者至上、服务至上”为理念，携手共建河南首家诊后疾病管理中心，为百姓提供“院内+院外”“线上+线下”一体化的互联网+诊后疾病管理服务。

伴随着全民健康战略的深入开展，当下我国医疗健康服务正呈现出全方位、多元化的升级态势。以慢性疾病为例，为解决患者离院后自我管理能力下降、用药依从性降低等现实难题，“院内治疗+院外管理”的模式正在变为现实：院内临床医师与院外各专业领域人士跨界协作，以连续性、高质量的医疗服务，综合改善患者整体治疗效果。

此次孟津二院与健海科技携手合作，正是旨在推动互联网+诊后疾病管理服务这一创新模式的落地。围绕疾病跟踪、护理宣教、运动指导、用药指导、膳食干预、心理辅导六大处方，孟津二院诊后疾病管理中心将采用专科医生+专科护士+个案管理师+营养师/运动康复师/心理咨询师等“四师共管”的形式，实现患者从离院到家庭到再入院复诊的精细化闭环管理。

“此次诊后疾病管理中心的成立，将医疗服务半径从院内延伸至院外，对于我区老百姓来说无疑是一件可喜可贺的事情。真诚期待双方合作举措能够尽快落地，打造互联网+诊后疾病管理服务样板医院。”洛阳市孟津区卫健委党组成员、副主任赵亮对此次合作表示了高度的肯定与支持。

谈及此次合作背景，孟津二院党支部书记、院长刘海朝表示，“我院慢病管理中心是2021年7月通过国家慢病管理中心验收，同年10月通过‘中国慢病协同体系示范单位’的创建，同时也荣获了‘慢病管理＋创新先锋单位’，是我们孟津域内唯一一家慢病管理中心。此次合作中我们将诊后随访项目与慢病管理中心的工作有机结合，将进一步扩大慢病患者管理的深度与广度。同时，此次合作也是我院聚焦患者诊后需求，提供更高质量、更具温度的院后健康管理服务新举措。”

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