15万新冠感染者显示 多种心血管疾病风险增加

日前，一项发表在学术期刊《自然-医学》上的新研究指出，感染新冠病毒后的一个月到一年内，心血管疾病并发症的风险可能增加。这些并发症包括心律失常、炎症性心脏病（心肌炎和心包炎）、血栓性疾病、脑血管疾病（如卒中）、冠状动脉问题、心肌梗死、心力衰竭等，严重的可能导致死亡。

这一结果来自于美国圣路易斯华盛顿大学医学院（Washington University School of Medicine in St. Louis）的研究人员。他们对15万名感染过新冠、并在30天内幸存下来的患者，以及数百名非感染者（作为对照）组成的队列进行了数据分析，通过长达一年的随访，全面评估了感染新冠病毒后对心血管健康状况的长期影响。

研究人员发现，新冠感染者人群中心脏病的发生率比非感染者群体高4%。“也许有人觉得4%是个很小的数字，但如果考虑疫情规模，你就会发现不是这样了。这相当于在美国就有近300万人因为新冠而遭受心血管疾病并发症。”论文主要作者Ziyad Al-Aly教授指出。

尽管研究队列中的新冠感染者以年龄较大的白人男性为主，然而研究人员观察到，心血管疾病并发症的风险在不同年龄、不同种族和性别的感染者中都是“显而易见”的。

分析结果指出，对于在感染新冠之前心脏病风险就较高的人群来说，比如肥胖、吸烟、高血压、糖尿病人群，新冠会放大风险。

但更值得注意的是，过去从未有过任何心脏问题、被认为是心脏病低风险的人，感染新冠之后也会出现心脏问题。“我们的数据显示，无论是年轻人还是老年人，无论是男性还是女性，黑人、白人以及所有种族，是不是肥胖、有没有糖尿病或心脏病史，感染新冠后是轻症还是需要住院治疗的重症，心脏受损的风险都会增加。”Al-Aly教授强调。

与对照组相比，新冠感染者患冠状动脉疾病的可能性提高了72%，心肌梗死发作的可能性增加63%，卒中的可能性提高52%。总的来看，与非感染者相比，感染过新冠病毒的人发生重大心血管不良事件（包括心肌梗死、卒中和死亡）的可能性提高55%。

药明康德内容团队制图

研究作者指出，全世界感染新冠病毒的人如今已接近4亿，而新冠感染导致的心脏病新发病例至今已达1500万。对于任何一个感染者来说，心脏健康应当成为急性感染后必须关注的项目之一。

参考资料：

[1] Yan Xie et al., (2022) Long-term cardiovascular outcomes of COVID-19. Nature Medicine. Doi: https://doi.org/10.1038/s41591-022-01689-3

[2] COVID-19 infections increase risk of heart conditions up to a year later. Retrieved Feb. 8, 2022, from https://medicine.wustl.edu/news/covid-19-infections-increase-risk-of-heart-conditions-up-to-a-year-later/

（原文有删减）