收藏!3分钟读懂妇科检查报告,看完再也不慌了
- 2022-02-15 22:00:07 腾讯健康
- 健康
体检年年都做,但体检报告你年年都仔细看吗?
面对着妇科体检报告上的(+)(-),你会不会隐隐感觉担心,又有点害羞,不好意思问?
你的担心知妹都懂,这篇文章就是为你准备的。
花3分钟看完这篇文章,妇科检查报告怎么看,你就全明白了。
(如果这篇内容对你有帮助,就到文章末尾,给知妹点个“在看”吧~)
(来源:自己画的)
B超报告结果解读
●正常的情况:
“子宫及双侧附件未见明显异常”
●
不
用太在意的情况:
“子宫前位”和“子宫后位”:
这两个里,无论哪一个都属于正常,相当于一个是趴着,一个是躺着,只是姿势不一样,不用太担心。
如果有异常,都会在结果里提示,医生也会给你相应的建议。
● 可能提示异常的情况:
(*知妹小提示:这部分,你可以点击蓝色字,了解各种异常的详细说明)
1.宫颈纳氏囊肿:也叫宫颈腺囊肿,是生理性的宫颈小囊肿,只要定期进行宫颈癌筛查,不需要治疗。
2.子宫肌瘤:也叫子宫平滑肌瘤,是一种女性常见的良性肿瘤,根据位置、大小、症状的不同,应对方式也不同,需要及时咨询医生。
3.卵巢囊肿:一种卵巢良性肿瘤。
4.盆腔积液:盆腔积液大多数是生理性的,一般<20毫米。只有大量积液才需要重视和就诊。
5.附件区囊性包块/不均质回声:可能有包块,但B超“看不清”包块的具体位置,需要咨询医生进行判断。
6.子宫腺肌病:是子宫内膜异位症的一种。发现后需要及时就诊,在医生指导下复查、治疗。
7.子宫内膜息肉、宫腔息肉:子宫内膜的良性病变,可能需要手术治疗。
宫颈癌筛查
包括:HPV(人乳头瘤病毒)检测和TCT(宫颈细胞学检查)。
一般建议有性生活的女性从21岁起,就要开始进行宫颈癌筛查[2]。
不过,年龄不同、情况不同,具体的筛查频率也不同,你可以参考下面这张表格:
HPV病毒检测报告解读
1. 看是否存在HPV感染
●正常:全部阴性
●异常:任意一项阳性,就说明存在那一型的HPV感染。
2. 看感染的是否为HPV16和HPV18这两种亚型
● 进行阴道镜下的宫颈活检和宫颈管搔刮术,通过病理报告进一步确定,是不是有宫颈病变;
● 如果是其他型别阳性,则需要结合TCT细胞学检查。
3. 看后续TCT检查结果
如果TCT结果无异常,是不需要治疗的,只要定期复查随访就可以了。
如果TCT也提示异常,也就是说同时发现HPV阳性和TCT细胞学异常的,还需要进行宫颈活检和宫颈管搔刮术。
TCT(宫颈细胞学检查)报告解读
● 不需要太担心:
未见上皮内病变或恶性病变(NILM):正常的TCT结果,表示宫颈没有发生病变。
有的报告会表述为“炎症反应性细胞学改变”,或者“轻度(中度/重度)炎症”,其实也是TCT结果正常的意思。
●
需要及时复查:
不典型鳞状细胞(ASC-US):
无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASC-US),提示宫颈细胞有轻度不典型的改变。
这种结果,需要结合HPV检查的结果来判断。
如果HPV阳性,需要进行阴道镜下的宫颈活检和宫颈管搔刮术。
如果HPV阴性,则6-12个月后复查即可。
●需要进一步检查的:
1.非典型鳞状上皮细胞:不除外高度鳞状上皮内病变(ASC-H)
2.低度鳞状上皮内病变(LSIL)
3.高度鳞状上皮内病变(HSIL)
4.不典型腺上皮细胞(AGC)
5.鳞状细胞癌(SCC)或腺癌
这5种情况,千万不要大意,无论出现哪种都需要尽快和医生沟通,由医生来判断如何进行下一步检查,比如阴道镜检查、宫颈活检、宫颈管搔刮术等。
看到这里,你是不是已经对妇科检查的结果心里有数了?
最后,知妹还想提醒你:妇科体检很重要!记得定期去做哦~
审稿专家
刘海防| 复旦大学附属华山医院妇产科副主任医师
参考文献
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版).北京:人民卫生出版社,2018.
[2]魏丽惠,赵昀,沈丹华,赵方辉,耿力,毕蕙,徐海苗,李静然.中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识(一)[J].中国妇产科临床杂志,2017,18(02):190-192.DOI:10.13390/j.issn.1672-1861.2017.02.032.]
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