上至耄耋老人，下至小年轻，为什么肺癌格外“钟爱”中国人？

70岁的李大爷，最近一直咳嗽，原以为受凉感冒引起老慢支发作了，没想到做了胸部CT，发现左肺近5cm的肿块，高度怀疑肺癌，腹部CT发现左侧肾上腺转移，已经无手术机会了。最后穿刺活检提示肺鳞癌。

25岁的小丽，在单位例行体检中发现肺部一个9mm磨玻璃结节，这个结节属于混合磨玻璃结节，符合手术指征，结果术后病理提示浸润性腺癌，好在分期比较早，不需要术后辅助治疗，定期复查就行。

最近几年，我们在门诊经常能看到非常年轻的患者，30多岁，40岁，甚至20岁的都有，肺癌发病率已经在不挑年龄的快速增长。

据国家癌症中心统计，我国肺癌发病人数和死亡人数已连续10年位居恶性肿瘤之首，每年新发肺癌约787万人，因肺癌死亡约63.1万人。大家有没有想过，为何肺癌格外的“钟爱”中国人？实际上原因归纳起来就四点：

1.吸烟

很多人说，那么多人不抽烟也得了肺癌怎么解释，无论怎么否认，吸烟仍然是肺癌的主要致病因素。可以说，临床上90%以上的肺鳞癌和小细胞肺癌都是有长期吸烟史，吸烟指数都远远超过400，这些大部分是老年男性，中央型肺癌为主，早期的病人比较少，所以总体预后比较差。

2.环境因素

这个环境因素既包括外界自然环境，又包括室内环境。中国改革开放四十年，给大家生活水平带来质的飞跃，但也给自然环境带来难以逆转的破坏，我们每天吸入的各种工业粉尘、大量汽车尾气、装饰材料中的各种有毒有害物质，我们种植庄稼的土壤，饮用水，吃的各种再加工食物，都不同程度的存在污染。可以说，我们体内的免疫细胞每时每刻都在与致癌物质做斗争，与各种即将变异的细胞做斗争。环境因素是造成年轻肺癌病人越来越多的原因之一。

3.疲于奔命的状态

除了以上因素，我们各行各业内卷的状态也对肺癌高发起着促进作用。熬夜加班是常态，每天疲于奔命，大量中青年人在各个行业中裹挟前进，身体长期处于亚健康状态，长期被负性情绪包围，免疫力的下降造就癌细胞变异的提前。所以，肺癌这种老年病，在年轻人中已比比皆是。

4.人口老龄化

我国人口基数很大，而60岁以上老龄人口已经超过2.6亿，无论是肺癌还是其他实体瘤，老年人是高发人群。60岁以上老人，尤其是男性是过去吸烟的主力。随着年龄增长，体内细胞变异的概率逐渐增大，所以，人口老龄化也是导致肺癌高发的原因。