28岁小伙儿胸痛一年多，一查竟是冠心病

家住长沙的李先生今年28岁，近一年来每次只要体力劳动或者情绪激动后就会出现胸痛胸闷，感觉胸部有压迫感，就像被人踩着胸口一样。但是在平静休息几分钟后，这种感觉又自行消失，所以李先生并没有放在心上。近日来，李先生感觉活动后胸痛较以前加重，得到缓解的时间也较以前延长，李先生才引起重视。

于是在好友的陪同下来到湖南省第二人民医院心血管康复科就诊。心血管康复科主任邢祖忠副教授对李先生进行了详细的“望闻问切”。邢祖忠副教授观察到，李先生身高168cm，体重却有85公斤，这已经属于肥胖了。在问诊过程中发现，李先生爱吃宵夜，酷爱油炸、烧烤食物，不爱运动，经常熬夜，生活作息很不规律。

通过冠状动脉CTA检查，发现李先生冠状动脉出现狭窄，综合李先生的临床症状，诊断为冠心病。予以抗血小板聚集、调脂、稳定斑块等对症治疗。

邢祖忠副教授介绍：冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是由于冠状动脉血管发生粥样硬化病变引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死出现胸痛、胸闷等不适。是一种缺血性心脏病。最常见的症状为胸痛，也有可能出现呼吸短促、心悸等。

冠心病多发于40岁以上的成人，近年来呈年轻化趋势，导致冠心病的危险因素有很多，其中除了遗传因素、年龄等不可控的因素外。还包括肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常、吸烟、饮酒等可控因素。冠心病无法完全治愈，在疾病早期对患者的影响较小，随着病情进展，严重时可因心肌梗死、或由冠心病引起的心衰、恶性心律失常等而导致死亡。故在疾病早期应做好干预，延缓病情进展，减少心绞痛、心肌梗死的发生。

邢祖忠副教授建议，好的生活方式有助于预防或者延缓冠心病的进展，现在生活节奏快，压力大，空闲之余应适量运动，规律作息。

低盐低脂饮食，戒烟戒酒，控制高血压、高血脂、高血糖等高危因素。

保持一个良好的心态，避免情绪出现太大的波动。

做好保暖，减少呼吸道感染，避免冠心病加重的风险。

可随身携带硝酸甘油片等药物，在出现心绞痛时能及时用药，从而得到缓解。

在医生的指导下规范用药，如出现不适，及时就诊。

供稿：湖南省第二人民医院心血管康复科 谭炯

编辑：刘禹辰

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