活动性慢性乙肝孕妇咋安全用药 这项研究指明“方向”

原标题：活动性慢性乙肝孕妇咋安全用药 这项研究指明“方向”

本报讯 （记者常 娟）日前，国际胃肠和肝病领域权威期刊、美国胃肠病学会会刊《临床胃肠学和肝病学》，在线发表了《丙酚替诺福韦治疗活动性慢性乙肝孕妇》的研究论著。该研究是全球首个前瞻性观察丙酚替诺福韦治疗活动性慢性乙肝孕妇兼阻断乙肝母婴传播安全性和有效性的研究，被2021年11月召开的第72届美国肝病学会年会录用为大会报告并被评定为“最佳病毒性肝炎研究”（全球共15项，排序第一）。

郑州大学第一附属医院感染病科副主任医师曾庆磊、漯河市中心医院感染科主任医师张红旭、解放军总医院第五医学中心副研究员张纪元、郑州大学第一附属医院感染病科研究生黄硕和李为哲、郑州市第六人民医院主任医师李广明为该研究论著的共同第一作者。

活动性慢性乙型肝炎（慢性乙肝病毒感染自然史第二期和第四期）孕妇是乙肝患者中的特殊人群，医生既需要考虑孕妇肝炎长期治疗的安全性和有效性，又要考虑乙肝母婴传播阻断的安全性和有效性。丙酚替诺福韦作为替诺福韦的改良版药物，是目前全球范围内潜在安全和有效的口服抗乙肝病毒药物。药品说明书中明确指出“如有必要可考虑在妊娠期间使用”。然而，国内外无丙酚替诺福韦在活动性慢性乙肝孕妇中的研究报道。曾庆磊等在解放军总医院第五医学中心院士王福生和郑州大学第一附属医院感染病科主任医师余祖江的指导下，自2018年年底着手开展研究，发现活动性慢性乙肝孕妇妊娠期全程或妊娠早期开始应用丙酚替诺福韦的安全性和有效性良好，婴儿生长发育水平正常；新生儿出生后配合标准流程的乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白注射，婴儿7个月时阻断成功率可达100%。

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