我是乙肝携带者，面对朋友/恋人，该选择坦诚还是隐瞒？

小编，我想向您倾诉一下烦恼。

我是一名乙肝携带者（爸妈都没有，小时候三四岁左右得丙肝去查，发现也感染了乙肝）。

从小学到大学、考试、体检，到现在工作，就多了一项每年自己去医院检查。从小时候到现在，检查肝功能、转氨酶都是正常的，但是乙肝五项就是有三项阳性的还是有病毒携带的，医生建议不用吃药治疗。

因为不用吃药，我就觉得自己也没有什么特别的，直到最近与妈妈聊天，妈妈为我感到担心，怕以后有对象嫌弃我有乙肝。

之后，我就一直处于自卑状态，我空下来就会想：原来我也不是完全健康的正常人啊，朋友知道后他们还会继续与我一起相处吗？

小编，我该怎么办呢？

我们先来谈谈乙肝这个问题吧。乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球性的公共卫生问题。据WHO估计，2015年全球约有2.57亿HBV携带者，我国也是一个乙肝大国。

我们检测乙肝，主要是依靠血清中的HBV标志物，也就是我们平时所说的“乙肝两对半”和HBV的DNA。

乙肝两对半的检测指标

乙肝表面抗原HBsAg

表面抗原阳性是HBV感染的特异性标志，滴度高低和乙肝传染性强弱有关，可以根据这个指标的滴度，来辅助预测抗病毒治疗的效果。

乙肝表面抗体HBsAb

这个抗体属于保护性抗体，也就是说它的阳性意味着身体已经存在对于乙肝病毒的免疫力，我们接种乙肝疫苗后，这个抗体的滴度是判断疫苗效果的指标。

乙肝e抗原HBeAg

这个抗原在HBV感染干细胞进行病毒复制的时候产生，被视为存在大量病毒的标志，一般来说滴度越高，传染性越强。

乙肝e抗体HBeAb

这个抗体阳性，表示血清中的病毒颗粒减少或者消失，传染性减弱。

乙肝核心抗体HBcAb

这种抗体分IgM和lgG两种，其中抗HBc-IgM阳性提示病毒活动，有传染性；抗HBc-IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。

你说你有三项阳性，虽然并不清楚你指的哪三项，但是就医生给你的处理意见来看，你应该并非急性感染，很可能仅是一个目前比较稳定的携带状态，也没有伴随肝功能的损伤，所以也无需用药治疗。在这种情况下，正常的生活对你来说，应该与其他人没有多大区别。

HBV病毒传播方式

母婴传播：母婴传播可能发生在宫内、出生时或出生后，但大多数感染发生在出生时。新生儿在娩出后12小时内的被动和主动免疫使HBV传播风险降低95%以上。

所以，就算是携带乙肝病毒的妈妈，依然可以通过有效的母婴阻断，乙肝疫苗和免疫球蛋白的接种，来生出健康的宝宝。

血液体液传播：输血和性行为也是HBV传播的常见途径，共用注射器和针头的注射吸毒者也会发生传播。成人和儿童可能通过皮肤或黏膜的轻微破损发生血液暴露而获得HBV感染。

此外，HBV在人体外存活时间较长，因此暴露于受感染血液污染的日常用品(如牙刷、剃须刀和玩具)也可能发生传播。

医院感染和移植 ：传播方式通常为受污染的器械或意外针刺伤导致患者之间传播或从患者传播给医护人员。造血干细胞移植和实体器官移植，HBV感染可从HBsAg阳性供者传播给HBsAg阴性受者。

了解了乙肝的传播途径，跟乙肝患者的相处也就没有那么可怕了。而且，对于你这种情况来说，除了检查肝功能，还应该定时评估体内病毒复制的情况，如果一切指标正常而且DNA阴性，你可以正常工作，正常学习。

如若以后结婚生子，也无需担心，乙肝患者只要肝功能没有严重损害，育龄女性是可以正常怀孕的。

你所需要的只是注意这三点：

1、怀孕前期：请医生做全面评估，判断感染及肝脏损失程度，治疗期间避孕。

2、怀孕后期：除正常产检外还要随访肝功能，当出现异常要及时治疗干预。

3、怀孕后期：及时采取阻断措施。

新生儿出生后最好在12小时内注射乙肝免疫球蛋白蛋白。24小时内接种第一针乙肝疫苗，1个月和6个月时分别接种第2、3针乙肝疫苗。

所以，无需恐惧，大胆的去追寻属于你的爱吧！

来源：医女正传、中国乙肝防控

编辑：小冉 审校：Rose