咳嗽并非都是“感冒”症状

  • 2021-12-03 20:01:02    医药卫生报
  • 陈更
  • 健康

原标题:咳嗽并非都是“感冒”症状

冬季是感冒等呼吸道传染病高发季节。很多人出现咳嗽、发热等症状后,往往认为是得了感冒,大多数会自行买点儿感冒药、开点儿抗生素随便吃吃。服药后,一旦症状有所缓解,更是掉以轻心,不再当成一回事。

事实上,你以为得了“感冒”,但却可能是其他呼吸道传染病。王华(化名)就是其中一个例子。

案例分析

王华大学毕业后进入一线城市某家外企工作,成了人们羡慕的白领。王华在事业上很要强,经常熬夜加班,为了追求骨感美,她还有意节食减肥,后来身体和精神一直较为疲惫。一天,王华开始出现咳嗽,并伴有低热、胸闷、乏力、盗汗等症状。王华没有在意,认为是感冒了,就买了点儿常用感冒药。吃了几天后,症状似乎有所减轻,王华就没有再服药,等着“自愈”,把更多精力投入到工作中。又过了一周,王华非但没有“自愈”,咳嗽、咯痰反而越来越重了。不得已,王华就去当地一家医院呼吸内科就诊,想不到的是,医生竟然告诉她可能得了肺结核,让她去当地一家结核病防治所进一步诊治。经检查,王华被确诊为普通肺结核患者,需要进行长达半年的服药治疗。

王华的例子并非个案。以往人们认为肺结核多是营养不良所致免疫力降低而产生的。如今,随着社会的发展,吃不饱饭、营养不良已经很少见,导致自身抵抗力降低大多数是由于熬夜加班、长时间刷手机、过度节食减肥、学习工作生活压力大等引起的。因此,肺结核侵袭白领、学生等人群就不足为怪了。

肺结核和感冒的区别

肺结核早期症状时轻时重,但与感冒、急性支气管炎等的症状是有区别的。

感冒是急性上呼吸道感染,包括咽干、痒、痛,打喷嚏,鼻塞,流涕,咳嗽,轻度畏寒,头痛等,发病率高,起病急,但病程较短。有些人可能会伴有发热、全身乏力等临床表现,感冒90%都是由于病毒感染而导致的。很多人即使不用什么药物,一周到10天就会自愈,而肺结核就非常严重了,它是由结核分枝杆菌而导致的,病人常常会出现乏力、低热、盗汗,尤其是午后的低热,盗汗而伴有咳嗽、咯痰症状,也可以伴有咯血症状。

如何确诊肺结核呢?肺结核可以靠肺部的X线片以及痰查结核菌进行确诊。

此外,肺结核和急性支气管炎类似,但也有不同之处。急性支气管炎起病较急,主要症状就是咳嗽、咯痰、发热3天~5天。如果只是咳嗽,请别自己主观认为得了“感冒”。咳嗽、咯痰连续两周及以上者,就属于肺结核可疑症状者,需要及时进行胸部X线检查,这样可减少很多肺结核的延误诊断和治疗,也能防止在人群中的传播。

患了肺结核怎么办

如果患了肺结核,应到当地结核病定点医疗机构诊治,在医生指导下,完成全程抗结核治疗。早发现、早诊断、早治疗,肺结核基本都可以痊愈。

出现肺结核的可疑症状,要开展胸部影响学检查、结核病实验室检查和其他相关检查。一是进行胸部X线检查;二是进行结核病实验室检查,包括病原学检查、耐药性检测等。

此外,对于病原学检查阴性的疑似肺结核患者,还可能要进行支气管镜检查、病理学检查或者免疫学检查。

咳嗽并非都是“感冒”症状

河南省疾病预防控制中心 孙建伟

冬季是感冒等呼吸道传染病高发季节。很多人出现咳嗽、发热等症状后,往往认为是得了感冒,大多数会自行买点儿感冒药、开点儿抗生素随便吃吃。服药后,一旦症状有所缓解,更是掉以轻心,不再当成一回事。

事实上,你以为得了“感冒”,但却可能是其他呼吸道传染病。王华(化名)就是其中一个例子。

案例分析

王华大学毕业后进入一线城市某家外企工作,成了人们羡慕的白领。王华在事业上很要强,经常熬夜加班,为了追求骨感美,她还有意节食减肥,后来身体和精神一直较为疲惫。一天,王华开始出现咳嗽,并伴有低热、胸闷、乏力、盗汗等症状。王华没有在意,认为是感冒了,就买了点儿常用感冒药。吃了几天后,症状似乎有所减轻,王华就没有再服药,等着“自愈”,把更多精力投入到工作中。又过了一周,王华非但没有“自愈”,咳嗽、咯痰反而越来越重了。不得已,王华就去当地一家医院呼吸内科就诊,想不到的是,医生竟然告诉她可能得了肺结核,让她去当地一家结核病防治所进一步诊治。经检查,王华被确诊为普通肺结核患者,需要进行长达半年的服药治疗。

王华的例子并非个案。以往人们认为肺结核多是营养不良所致免疫力降低而产生的。如今,随着社会的发展,吃不饱饭、营养不良已经很少见,导致自身抵抗力降低大多数是由于熬夜加班、长时间刷手机、过度节食减肥、学习工作生活压力大等引起的。因此,肺结核侵袭白领、学生等人群就不足为怪了。

肺结核和感冒的区别

肺结核早期症状时轻时重,但与感冒、急性支气管炎等的症状是有区别的。

感冒是急性上呼吸道感染,包括咽干、痒、痛,打喷嚏,鼻塞,流涕,咳嗽,轻度畏寒,头痛等,发病率高,起病急,但病程较短。有些人可能会伴有发热、全身乏力等临床表现,感冒90%都是由于病毒感染而导致的。很多人即使不用什么药物,一周到10天就会自愈,而肺结核就非常严重了,它是由结核分枝杆菌而导致的,病人常常会出现乏力、低热、盗汗,尤其是午后的低热,盗汗而伴有咳嗽、咯痰症状,也可以伴有咯血症状。

如何确诊肺结核呢?肺结核可以靠肺部的X线片以及痰查结核菌进行确诊。

此外,肺结核和急性支气管炎类似,但也有不同之处。急性支气管炎起病较急,主要症状就是咳嗽、咯痰、发热3天~5天。如果只是咳嗽,请别自己主观认为得了“感冒”。咳嗽、咯痰连续两周及以上者,就属于肺结核可疑症状者,需要及时进行胸部X线检查,这样可减少很多肺结核的延误诊断和治疗,也能防止在人群中的传播。

患了肺结核怎么办

如果患了肺结核,应到当地结核病定点医疗机构诊治,在医生指导下,完成全程抗结核治疗。早发现、早诊断、早治疗,肺结核基本都可以痊愈。

出现肺结核的可疑症状,要开展胸部影响学检查、结核病实验室检查和其他相关检查。一是进行胸部X线检查;二是进行结核病实验室检查,包括病原学检查、耐药性检测等。

此外,对于病原学检查阴性的疑似肺结核患者,还可能要进行支气管镜检查、病理学检查或者免疫学检查。

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