痉挛性斜颈能自愈吗？

基本不能。根据有关数据显示，目前痉挛性斜颈自愈的可能性几乎为零。

痉挛性斜颈是一种疑难杂症，危害大、难治疗、易复发；其发病机制目前还无法明确。痉挛性斜颈的患者还会随着时间的推移，导致病情逐步加重，造成出现颈部肌肉持续性收缩，并且还会导致患者原有的疼痛感逐渐加重。对患者的生活和身心都有很大的危害，对工作也会造成严重的影响。

因此，当发生痉挛性斜颈的话还是建议应尽早前往当地医院就诊，接受进一步的检查与治疗。

痉挛性斜颈的治疗

目前，对于痉挛性斜颈的治疗有多种治疗手段可供选择。除了常规使用药物和毒素注射以外，也可以选择通过手术的方法来进行治疗。但不能治愈，只能对症治疗。

01

药物治疗

药物治疗是最常用的治疗手段，主要药物包括苯海索、苯二氮卓类、四苯喹嗪；苯海索作为经典治疗药物，但是其耐受性很低；苯二氮卓类常用包括安定及氯硝安定，主要用于减轻肌张力相关性疼痛、焦虑及可能的肌张力震颤；四苯喹嗪尽管可能会有较好的疗效，但因其具有导致抑郁及帕金森的副作用，所以属于限制性用药。

口服药有一定的不良反应（皮疹、嗜睡等）， 服药时以小剂量开始，缓慢加量以求最小剂量获得最大症状缓解，联合应用可达到更好的疗效。如出现不良反应，一定要及时联系主治医生就诊。

02

肉毒素注射治疗

肉毒素注射治疗，是通过给颈部肌肉注射肉毒素，从而松弛肌紧张、缓解斜颈抽痛的目的。

这是一种临时改善症状的治疗方法，约70%左右的病人经肉毒素注射后症状好转。病人多在注射后1周内起效，症状逐渐改善，约2～4周左右到疗效平台期。但肉毒素的疗效持续时间段，约3-4个月，之后症状再出现，需要反复去注射肉毒素，最终效果越来越差，且重复注射可能因产生抗药性导致后续注射失败。还需要注意的是不同制造商的肉毒素，弥散度也不同，产生的结果也会有区别。

03

脑起搏器手术治疗

脑起搏器手术，即脑深部电刺激术（DBS），通过向大脑中特定的目标发送电脉冲，纠正异常的大脑电环路，显著改善痉挛性斜颈患者的症状。

该手术微创，安全性高，具有可逆可调节的特点，也是目前治疗痉挛性斜颈最有效的外科手术方式，避免了常规毁损手术会出现的功能损害和复发现象；术后医生能及时根据病人症状调整参数，使病人获得更好的手术疗效。约60-70%的药物和肉毒素注射无效的严重痉挛性斜颈患者达到症状的显著改善。

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痉挛性斜颈虽不影响寿命，但放任不管则会导致其他并发症的发生，如颈椎变形等，严重影响患者身心健康，一定要早发现，早治疗。