当体检报告上出现“结节”两字，就是要得癌症了吗？

当你做完诸如肺、肝、甲状腺、乳腺等检查后，医生说出来一个词，使你大惊失色，“结节”！

01

什么是结节？

“结节”作为一个医学临床上常用的描述性词汇，通常用来指患者身体器官组织内部出现的团块样病变，可以形象的理解成是一个“圆形小突起”，是医生一种对细胞异常聚集、增生等病状初步观测结果的统称、概称。

如果这个 “令人不安的小异样”还有什么特别之处，比如它比较大，可能被医生称为“肿块”，存在包裹形态，则可能被称为“包块”，如果检测后发现确有肿瘤细胞，那也可能被称为“肿瘤”等等等等。当然，现在的医生通常都会尽量避免用到“肿瘤”这一令人闻风丧胆的词汇，制造不必要的紧张空气，毕竟“良性肿瘤”的另一面――“恶性肿瘤”，就是我们常说的“癌”。“癌”最典型的特征是扩散，这是所有人都不想看到的检测结果。

值得说明的是，肿瘤的形态也多种多样，“结节状”只是其中的一种。

02

结节会变成癌吗？

你可能又慌了，结节都代表身体里长东西了，有没有危险啊，会不会变成癌啊？

不用慌，相比结节和癌症的关系，因炎症引起的结节更普遍。

比如肺，天天和外界空气打交道，跟细菌打仗也是家常便饭。常在路边走，哪有不湿鞋？这些和细菌征战过的遗迹，就有可能被看作结节。

一个典型的例子是肺结核，很多人得过却没症状，只留下报告上的一个「钙化结节」默默替你记住这段历史。

如果只是冷不丁体检发现一个结节，在大多数情况下，它和癌症之间的距离，就像是小学生考虑「上清华还是上北大」这么远。

有人一定会说：不怕一万就怕万一啊！有哪些征兆意味着要重视了呢？

综合来讲，可以看看体检报告上是否有以下形容：

有毛刺、结节边界不清、有丰富血供。

把这几项称为「恶性肿瘤标配」也不为过。如果看到这些字眼，一定要高度重视，及时就医！

当然，具体到不同的结节，还需要具体分析。

03

哪些情况下需要进行干预？

当结节较大或边缘不规则，此时就应该适当重视，必须和医生进行深度交流，以确定开展进一步诊断和治疗的必要。

以肺结节为例，如果结节较大、有长期吸烟史或肺癌家族史，亦或间隔半年或一年的体检结果显示结节出现明显增大，此时就需考虑进一步检查，包括增强CT、PET或生物活检。

增强CT可获得更清晰的肺结节图像；PET可根据癌细胞比正常细胞摄入更多同位素标记的营养物进行判断；生物活检是借助支气管镜或者穿刺的方法获取结节部位的组织样本，然后利用显微镜确定细胞类型。如果确诊或高度怀疑的恶性结节，则需采取进一步治疗。

结节阶段确诊为癌症大多为早期阶段，如果尚未出现转移，手术切除是最好的治疗方案，通常可达到治愈目的；如果已有部分转移，则需联合其他治疗手段同时进行。