心身疾病患者如何养生

原标题：心身疾病患者如何养生

说到心身疾病，大家可能有点陌生。

随着生活节奏的加快，人们的精神压力越来越大，患心身疾病的人也越来越多。据统计，在所有的疾病当中，心身疾病占了75%以上。

美国医学家亚历山大明确提出了七大经典心身疾病，分别是原发性高血压病、支气管哮喘、溃疡性结肠炎、十二指肠溃疡、甲状腺功能亢进症、类风湿关节炎、神经性皮炎。

这些疾病看似和心身关联不大，其实他们的发生和发展与社会、心理因素有着密切的关系，是非常典型的心身疾病。

心身疾病就是指心理、社会因素在疾病发生发展过程中占主要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍的总称，这类疾病以心理、社会因素为诱导，但是以具体的躯体不适感为主要表现。所以说很多患者首次就诊的科室往往是内科、骨科、妇科等科室。

心身疾病可以是一些不明原因的单个或多个症状，比如失眠、胸闷、心烦、头痛、腹泻、腹胀等，也可以是某些具体的器质性病变的疾病，比如冠心病、高血压病、消化性溃疡等。

当怀疑自己有情绪改变，身体不舒服时，不妨先从网上查找一些睡眠量表、焦虑自评量表和抑郁自评量表进行心理问卷测试，若测试结果符合相关诊断标准，就可以去对应科室寻求正确的治疗方法。当然，诊断时还要首先排除器质性病变。

由于现代的医学模式和大众的常规认知导致我们面对心身疾病时只关注疾病导致的结果——躯体反应（身体上的不舒服），而忽略疾病发生的初始原因——心理、社会因素，所以在临床上心身疾病的识别率和认同率都比较低。

多数医生缺乏对“心晴行动计划”的认识，很容易出现误诊和漏诊，而患者早期由于不自知都是跑去内科门诊进行治疗，最终疾病反反复复，久治不愈，到后期许多患者逐渐放弃了治疗。

心身疾病不是绝症，只要给予正确的指导、治疗，是可以逐渐痊愈的。

在中医学中虽然没有医学心理学、心身医学等名词，但是却有极其丰富的相关内容。

《黄帝内经》中讲的“天人合一”，认为人与自然、社会环境息息相关，是一个不可分割的整体。在这样的认识下，《黄帝内经》倡导将人放在自然环境和社会环境的大背景下来考察，因此，我们在认识疾病时，要改变自己的常规认知，应用生物—心理—社会医学模式不能只盯着躯体症状，更要着眼于它与自然、社会环境的相互联系，要综合考虑到它所涉及的社会及心理因素，这是预防和治疗心身疾病的一个大方向。随遇而安，顺其自然。

当下养生的热点，比较重视饮食和运动的调养，教你如何去吃、如何去补、如何去运动。其实，对心的调养才是重点，下士养身，中士养气，上士养心。可以说养生重点在养心。

中医治疗心身疾病有着得天独厚的优势，中医提倡以人为本，以病为标，重视生病的人，着眼于调整人患病后的整体状态。在《伤寒杂病论》中有许多以心身疾病为主证的相关方剂，通过口服这些中药达到调节气血阴阳，调理全身，松懈精神的目的，这些对于治疗心身疾病而言都是非常关键的。

中医认为，“肝主疏泄，肝主情志”，肝有调畅情绪的作用，如果这个功能失常了，便易出现肝气郁结。因此，临床在针对心身疾病用药时应注重调达肝气，柴胡方剂类大都具有这样的功能，比如柴胡龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝汤等，这些柴胡剂是临床用药的一个方向，但是具体如何运用还要根据患者的症状、体征等辨证选用。除此之外，还有一些具有疏肝理气的中成药，比如舒肝颗粒、逍遥丸等也可以运用。

除口服中药外，中医还有一些特色的外治方法可以尽快缓解躯体上的不适感。中医特色治疗有针灸、耳针疗法、推拿、药枕及足浴疗法等，可以帮助患者及时、尽早解除身体上的不适感，这样既可以增强患者治疗的信心，也可以从一定程度上缓解过重的心理压力。

根据心身疾病的临床表现，能够正确认识这个疾病，并重视心理、社会因素在疾病中的作用，积极预防，远离心身疾病，健康生活。

（作者供职于河南省中医院）

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