菠菜和豆腐一起吃到底会不会得肾结石？营养师教你如何饮食才能预防肾结石

肾结石是常见疾病之一。关于肾结石的传言和疑问也特别多，比如喝豆浆会得肾结石吗？菠菜和豆腐一起吃会得肾结石吗？睡前喝牛奶会得肾结石吗？喝蛋白粉会得肾结石吗？……那么真相究竟如何？到底要如何吃才能预防肾结石呢？

肾结石是怎样形成的

肾结石，顾名思义，是长在肾脏里的“石头”。据权威医学统计，肾结石75%左右为草酸钙结晶，但这并不代表同时吃含草酸和钙的食物就会增加患结石的概率。

和胆固醇一样，草酸不仅能从食物中获取，人体自己也会产生，如维生素C在人体内代谢就会产生草酸的前体。如果膳食中有充足的钙，则可以在肠道和草酸结合成沉淀物，使进入血液循环的草酸减少，进而降低肾脏中草酸和钙的浓度，减少肾结石的发病率。

以上是很多人都存在的一个认识误区，如经常被人诟病的“食物相克”经典搭配菠菜和豆腐就是如此。事实上，菠菜和豆腐搭配，如果菠菜不焯水，其中所含的草酸和豆腐中的钙结合，会经过肠道从粪便中排出，不会形成结石。

唯一的不足是，豆腐里的钙“穿肠而过”浪费掉了。怎么解决呢？将菠菜焯水，再和豆腐一起烹调就没有问题了，而且菠菜中所含的维生素K还能帮助钙更好地沉积于骨骼上。

哪些人群/饮食习惯容易引发肾结石

缺钙人群，饮食中奶制品、大豆制品、绿叶蔬菜、坚果等富钙食物严重不足，没有足够的钙和草酸在消化道结合，导致过多的草酸进入血液循环；

滥服保健品，尤其是一些蛋白粉、胶原蛋白、维生素C和维生素D等，都会增高尿钙的浓度；

爱吃甜食和重口味的人群，这两类食物都会增加尿钙的排出，从而增高肾脏内草酸和钙的浓度；

长期睡前喝牛奶、把豆浆当水喝或者大量服用蛋白粉等饮食习惯都会增加肾结石的发病风险。

如何吃才能预防肾结石

首先是注意补水。尤其是夏天出汗多或者运动量大的情况下，务必要多喝水，不要等到口渴再喝水。如果身体处于缺水状态，尿液就会浓缩，尿液中本来处于溶解状态的物质可能因为过饱和而沉淀，肾脏和膀胱就更容易出现结石。正常情况下，我们一天的喝水量起码是自己的体重千克数乘以30克。如果尿液颜色特别黄，就说明身体已经缺水了。注意是喝水，普通白开水或者淡茶水就好，而不是咖啡、果汁、饮料之类。

其次是要多补钙。前文已经提到，缺钙会导致没有足够的钙和草酸在消化道结合，造成过多的草酸进入血液循环，进而进入肾脏，增加肾结石的风险。日常饮食中，每天起码要保证1杯奶（约250毫升）、120克左右的北豆腐、半斤左右的绿叶菜、1勺芝麻酱，这样就能很好地满足一天钙的需要。如果是女性哺乳期或者儿童生长发育期，奶可以喝2杯。乳糖不耐受人群可以考虑喝营养舒化奶或者酸奶；牛奶过敏人群则需要多摄入一点豆制品来补钙，绿叶菜和芝麻酱也不可少，必要时可以购买补钙产品来帮忙。

再次是要避免高蛋白的饮食结构。蛋白质过量时，尿钙排出量增加，从而增大发生肾结石的危险。现在生活水平提高了，很多家庭把大鱼大肉当饭吃，主食和蔬菜摄入严重不足，容易导致尿钙排出量上升，骨钙溶出增加。时下流行吃肉减肥法，还有很多人迷恋大量补充蛋白粉，这些都容易增加发生肾结石的风险。蛋白质占每日膳食比例最好不超过30%，超过这个量，肾脏的代谢负担也比较重。

除了上述这些，少吃甜食，少喝甜饮料，不要把豆浆当水喝，含草酸（有涩味）的蔬菜要先焯水再烹调等饮食细节也都需要注意。

文/刘玲艳（国家二级公共营养师）